来自贵州山区的明明（化名）因腹股沟巨大包块来到重庆医科大学附属儿童医院就诊。进行传统腹股沟疝住院手术往往需要一周左右，但是明明此次就诊从入院到手术完成、出院，仅用了不到一天的时间，这得益于重医附属儿童医院日间微创手术的开展和流程优化管理。

日间手术即患者在入院前预约好手术时间、做完术前检查、当日住院手术、当日出院的一种手术模式。日间手术一大特点在于术前检查放在入院之前。为此，重医附属儿童医院为日间手术患者开通绿色通道，以确保术前检查能在当天中午出结果。此外，患者的术前检查虽在入院前进行，但其检查费用也会在出院结算时，算在住院费用内，按照医保政策报销。

据日间外科副主任刘俊宏介绍，重医附属儿童医院于2014年3月开设日间外科病房，是西部地区最早设立日间手术病房的儿童医院，目前涵盖8个专业组， 开展日间手术的病种包括腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾（可扪及）、狭窄性腱鞘炎、体表包块、浅表肿瘤、耳前瘘管、腮裂瘘管、附耳、腺样体肥大、阴茎下弯、埋藏阴茎、尿道下裂、黑色素痣等20余类择期手术。2018年，经国家卫生健康委员会审核批准，重庆医科大学附属儿童医院成为全国首批日间手术试点医院。在科室的不断探索下，未来将会开展更多的日间手术病种，为患者提供更加全面、优质的医疗服务。

日间手术的最大特点是效率高、床位周转快，确保医疗质量与安全仍是重中之重。刘俊宏介绍：为保证手术质量，重医附属儿童医院成立了日间手术病房，实行集中收治、集中管理。主刀医生团队是以高级职称为主，有经验丰富的日间护理团队，且有相对固定的技术精湛的麻醉医师，为保障患者医疗安全，医院日间手术制定三准入制度（疾病准入制度、麻醉准入制度、医师准入制度）和六项评估制度（门诊初步评估、麻醉方式评估、入院评估、术前评估、麻醉恢复评估、出院前评估）并严格执行，得益于精细化的流程控制和全面的安全管理，日间外科从成立到现在的十年间，从未出现过重大医疗差错和事故。

日间手术不仅省时省心又省钱、还提升了患者的就医体验和提高了医院病床周转率，数据显示，日间手术使儿童医院外科平均住院日下降1.1-1.3天，日间外科的手术服务量已到达7,000-8,000台/年。

重医附属儿童医院日间外科病房是集临床、教学、科研为一体的临床科室。本着“快速康复、医院-患者-社会共赢”及日间手术平台共享理念，于2014年3月在渝中院区成立日间外科病房，2015年6月迁至两江院区，2018年底两院区均设立病房，现开放床位36张（渝中院区10张，两江院区26张），是西南地区最早开展儿童日间手术的儿童医院，现完成日间手术约占全院择期手术量的1/4，以微创腹腔镜手术为主。目前，医护人员共37名，含主任医师2名、副主任医师1名，主任护师1名、副主任护师1名，硕士研究生导师3名，国际伤口造口治疗师1名，国际伤口治疗师1名，重庆市小儿外科专科护士9名。截至目前，日间外科的手术服务量已达4万余台。（文：薛传真）

专家简介：

刘俊宏 主任医师 副教授 硕士研究生导师

重庆医科大学附属儿童医院外科教研室副主任

日间外科副主任兼党支部书记

致力于儿童泌尿生殖道先天性结构畸形研究、ERAS及儿童微创日间手术的应用推广。

现任国家卫健委医院管理研究所日间医疗管理评价体系研究项目组专家、重庆市医学会男科专业委员会第五——八届委员，重庆市医师协会小儿外科医师分会第一届委员等。主持省部级科研课题2项，参研3项，参编著作2部，获国内实用新型发明专利12项，国家发明专利1项，近5年以第一或通讯作者在国内外核心期刊发表研究论文5篇，参与儿外科日间手术专家共识编写等。