近日，重庆医科大学附属璧山医院（重庆市璧山区人民医院）呼吸与危重症医学科利用支气管镜治疗技术，成功为一位84岁患者实施气道内异物取出术。

患者雷爷爷是一位84岁高龄的退休警察，也是一位慢性阻塞性肺疾病患者，因慢性咳嗽咳痰伴间断发热两月余，多处就诊效果不佳，近日到重医附属璧山医院呼吸与危重症医学科就诊，入院后行胸部CT检查，提示肺部感染，右肺下叶支气管内发现有新的结节状阴影，不排除肿瘤性病变，于是建议进一步完善支气管镜检查。

通过与患者及家属充分沟通后，考虑患者年纪较大，刘碧翠副院长带领呼吸与危重症医学科介入团队和麻醉科密切配合，为雷爷爷行全麻下无痛电子支气管镜检查。镜下可见患者右肺下叶支气管内异物堵塞，镜身无法通过，用一次性异物钳将异物取出，术后堵塞管腔大量脓性分泌物引出，取出长约15毫米的“卤肉样”异物一枚。术后效果立竿见影，雷爷爷自述长达数月的咳嗽咳痰明显缓解，精神食欲均较前明显好转出院。

重医附属璧山医院呼吸与危重症医学科副主任王开金副主任医师提醒大家，气道内异物是临床呼吸内科常见急症，异物误吸入气道后，很多人会出现咳嗽、咳痰和一些肺部感染的症状，还有一些人可能出现咯血、窒息甚至呼吸困难等危及生命的情况，如果没及时处理，轻则肺部出现反复感染，重则窒息死亡。由于老年人咽反射减退，吸入异物后呛咳可能不明显，或咳嗽能力下降，异物难以咳出，导致长期滞留气道，引起肺部反复感染，或治疗效果不佳，需要引起临床警惕。

近年来，重医附属璧山医院呼吸与危重症医学科介入团队开展了气道异物取出术，肺部肿瘤射频消融术，硬质支气管镜下金属支架置入术，支气管病变的冷冻切除技术，经血管介入支气管动脉造影术、支气管动脉栓塞术、肺动脉造影术、肺动脉栓塞术、支气管动脉载药化疗术、支气管手绘导航下支气管肺活检等一系列新技术新业务，成功救治上百名肺部疾病的疑难危重患者，为周边百姓的健康保驾护航！

什么是气管镜下异物取出术？

支气管镜下异物取出术是在麻醉情况下用支气管镜采用异物钳、网篮等取出气管、支气管内异物的一种手术操作。

支气管镜下异物取出术的优点有哪些？

支气管镜具有镜身柔软、管径纤细、可曲度大、操作损伤小的特点，对于支气管镜内异物尤其是深部异物通过纤维支气管镜取出要优于金属硬质支气管镜。

幼儿吞咽功能不全，老年人吞咽功能减退，容易发生异物窒息，关键在于预防。

1.细嚼慢咽，进食时不要说话，尤其在吃大块硬质食物时，速度太快、咀嚼不全、吞咽过猛会导致食物卡在喉部造成呼吸道阻塞窒息。

2.食物切成小块，缓慢完全咀嚼，儿童有食物在口中时，不要奔跑或玩耍等。

3.婴儿和儿童的窒息多发生在进食中，或非食物原因，如硬币、果核、果冻或玩具等。

4.老年人如有佩戴假牙，应时刻注意假牙是否松动。

一旦有异物进入气管、支气管，应及时到医院诊治，以免延误病情。

（院方供稿）