重庆医科大学附属璧山医院(重庆市璧山区人民医院):强强联合巧拆“炸弹” 多科协作勇破危局
2025-03-04 06:11:21 来源: 第1眼TV-华龙网
近日,重庆医科大学附属璧山医院(重庆市璧山区人民医院)胃肠(肛肠、疝)外科和胸心血管外科精准联动、密切配合,成功救治一名结肠癌重度贫血伴腹主动脉瘤的患者,为其成功“拆弹”,点亮生命之光。
患者曹先生,60岁,近一个月来出现便血症状,身体日渐乏力。在外院,经增强 CT、血常规等检查,其升结肠处发现巨大肿块,疑似 “结肠癌”,且持续出血,血色素仅57g/L,已属重度贫血。雪上加霜的是,检查还发现曹先生腹主动脉存在巨大瘤体,随时有破裂风险,危及生命,这给后续治疗带来极大难题。多方打听后,曹先生一家得知重庆医科大学附属璧山医院(重庆市璧山区人民医院)在该病治疗上技术成熟,且费用较为经济实惠,遂选择来到我院进行治疗。

入院后,曹先生因重度贫血伴反复便血,情况危急,被收入胃肠(肛肠、疝)外科。在科室副主任(主持工作)陈鸿主任医师的指导下,陈亮副主任医师迅速制定方案,先积极止血、输血以稳血压,同时要求曹先生卧床休养。一番治疗后,曹先生便血渐止,贫血状况得到改善,随即便转入胸心血管外科。唐振瑞副主任医师为曹先生实施了腹主动脉瘤腔内隔绝术介入治疗,化险为夷,解除了这颗 “体内炸弹”。术后,曹先生转入重症医学科,待病情好转,又转回胃肠(肛肠、疝)外科。陈鸿主任医师即刻组织胸心血管外科、消化内科、麻醉科等多科室展开联合会诊,共同商讨出详细治疗与紧急处置计划。随后,由陈鸿主任医师亲自主刀,顺利完成腹腔镜下右半结肠根治性切除术,完整切除曹先生体内的升结肠巨大肿瘤。经过20多天的多学科协同治疗,曹先生最终顺利康复出院。
肠癌出血伴腹主动脉瘤,这一病症组合极为凶险复杂。肠癌出血多因肠道恶性肿瘤滋生,侵蚀周边血管,引发便血、黑便之症,重症时可致贫血、休克;腹主动脉瘤,则是腹主动脉管壁永久性局部膨大,一旦破裂,致死率颇高,时刻悬于患者生命之上。二者并存之际,手术治疗难度骤升。手术需双管齐下:既要根除肠癌病灶,又得处置腹主动脉瘤,严防破裂风险。腹主动脉瘤手术本就高危,再加上肠癌出血干扰,手术过程愈发精细复杂,对医者操作技艺、医疗设备要求极高,手术挑战不言而喻。
本次成功救治,得益于多学科的默契协作与专业配合。未来,重庆医科大学附属璧山医院(重庆市璧山区人民医院)将继续深化多学科合作,不断探索和实践先进前沿的手术技术,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
责任编辑:周玲玲