儿童泌尿生殖系统疾病发病率高、种类繁多，涉及肾脏、输尿管、膀胱、尿道、睾丸等多个器官，严重危害儿童生命健康和生活质量。随着微创技术的不断发展，泌尿外科逐渐从传统开放手术模式向精准微创手术模式转变，成为一门技术密集型学科。

那么如何让儿科领域传统意义上的“小学科”焕发新活力，实现高质量发展？

近年来，重庆医科大学附属儿童医院（以下简称：重医附属儿童医院）泌尿外科党支部在医院党委的坚强领导下，紧扣健康中国战略、结合区域特色，通过开放合作与学科交叉融合模式，围绕“泌尿生殖与发育”主线，坚持党建引领、主动担当作为，以“红色引擎”驱动医教研协同发展，在临床技术突破、科研成果转化、基层医疗能力提升等方面交出亮眼答卷。

党建统领，临床技术“百花齐放”

泌尿外科党支部13名正式党员均为本科以上学历，其中博士研究生8名，硕士研究生2名，另外2名入党积极分子以及6名医护人员主动递交入党申请书。虽然党员人数不到科室全体医护人员的三成，但这支“老中青”人才梯队，优中选优的党员干部团队始终干劲十足地冲在临床一线。

“实际上从整个儿科医学体系来讲，小儿泌尿外科是儿童外科体系中比较小的一个学科，但儿童泌尿生殖系统疾病却严重影响儿童健康成长。为此，聚焦学科发展和临床实际需求，在学科带头人魏光辉教授的带领下，以儿童泌尿生殖发育畸形为主线，建立儿童泌尿生殖发育畸形、儿童泌尿生殖肿瘤、儿童肾移植、组织工程与再生医学、尿道发育与尿道下裂、儿童盆底结构与功能异常六大研究方向。每个研究方向都设置专职PI，基本上由党员担任，大力开展基础与临床研究，目前在临床技术方面已实现儿童泌尿生殖外科疾病诊疗技术全覆盖！”对此，重医附属儿童医院泌尿外科主任刘星教授表示。

以儿童肾移植技术为例，自2022年8月，医院顺利获得肾脏移植资质以来，重医附属儿童医院建成全国儿童专科医院规模最大的肾脏移植病区，不管是肾移植数量还是术后成功率均已达到国内领先水平。

“是重医附属儿童医院给了孩子第二次生命！”说起重医附属儿童医院肾移植团队，患儿文文的父母有着说不完的感激。2024年1月，重医附属儿童医院肾移植团队成功为2岁6个月的尿毒症患儿文文（化名）进行了肾移植，文文的肾源供者来自贵州一名2个月大的婴儿。据悉，这不仅是截至目前重庆最小年龄肾移植受者，也是最小年龄的肾脏供者。

患儿血管纤细，肾动脉仅有牙签般粗细，不仅吻合难度大，术后还极易形成血栓……尽管移植手术面临种种挑战，但重医附属儿童医院肾移植MDT团队却在充分研究的基础上，制定周密的手术方案，术后在多学科团队会诊和精心调控下，文文的肾脏功能得以恢复正常，一家人也终于迎来新生。

造福国内患儿的同时，泌尿外科先进的技术也让国际友人赞叹不已。2024年12月，泌尿外科吴盛德教授团队顺利为年仅7月龄的尼日利亚男婴Oliver完成尿道下裂修复手术，这是重医附属儿童医院成功获批重庆市首批涉外医疗服务医院（全市仅5家）接诊的首位外籍患儿。

据悉，尿道下裂是全世界范围内公认的十分具有挑战性的手术，国内外报道一期修复手术并发症发生率高达40%~60%，而重医附属儿童医院泌尿外科一期修复手术成功率则达到80%~90%。

为此，在Oliver确诊为尿道下裂阴茎体型后，其母亲Rose就慕名来到重医附属儿童医院泌尿外科。术后第七天Oliver拔出尿管，排尿通畅，家属对手术外观非常满意，顺利达到一期治疗的目的。“The service here is top notch.The doctors and nurses even the cleaners here are professional（这里的服务是一流的，这里的医生和护士，甚至清洁人员都非常专业）.”说起此次就诊经历，患儿母亲Rose连连点赞。

里程碑式突破的背后，是科室数十年如一日对技术创新的执着追求。党员技术骨干带头攻关，让“不可能”变成“可能”！早在21世纪初，科室就在党建引领下开启微创技术革命，在西部或国内率先开展腹腔镜下儿童腹膜后肿瘤切除术、肾盂成形术、输尿管再植术、气膀胱手术、输尿管镜、经皮肾镜手术等，精准微创诊疗儿童泌尿生殖疾病，促进患儿快速康复。近年来，随着机器人辅助腹腔镜手术系统、影像尿动力精准评估平台等“硬核”设备引入，科室技术版图加速拓展——保器官功能的泌尿生殖肿瘤切除术使多数患儿在肿瘤根治的同时，最大限度保留组织器官功能；儿童泌尿生殖组织工程与再生医学方面的研究，让儿童生殖畸形等问题的解决找到新的解决路径。

党建助力，科研发展“枝繁叶茂”

科技创新是推动临床科室高质量发展的重要支撑。为此，泌尿外科科党支部始终坚持把党建工作与科研工作紧密结合，以临床需求为牵引，努力推动学科科学研究水平不断迈上新台阶，推动科研成果向临床转换，助力更多患儿及家庭受益。

一直以来，关于儿童尿频的治疗都是儿科医学领域公认的难题之一。此前，学术界普遍认为80%~90%的儿童干性膀胱过度活动症（OAB）是精神性尿频。传统治疗措施以对症处理为主，一般包括改变儿童的生活习惯的行为治疗，如实行如厕训练、控制液体摄入量、饮食均衡等，以及使用M受体阻滞剂（抗胆碱能药物）的药物治疗两种方式，但是这两种方式均存在儿童依从性低、治疗效果有限的缺点。以使用M受体阻滞剂为例，临床研究显示该类药物对儿童只有20%~30%的有效性，而且药物副作用会导致便秘等一系列消化道问题。2024年初，重医附属儿童医院泌尿外科刘星、魏光辉教授团队的一项研究成果彻底颠覆传统医学认知——儿童尿频竟和维生素D缺乏有关！

该研究登上泌尿外科领域权威期刊《Journal of Urology》，首次揭示了行为干预联合短期高剂量补充维生素D在治疗儿童干性膀胱过度活动症（OAB）中的临床应用价值，获得国际同行的高度认可。“我家孩子就是这项研究的受益者，原来不知道带着孩子跑了多少家医院，打也打了，骂也骂了，药也吃了，就是治不好，如今总算能松口气了！”这是科研成果带给患儿以及家属实实在在的便利，也是学科科研解决临床问题的一个缩影。

近日，围绕医学界普遍关注的尿道下裂产前诊断问题，泌尿外科刘星教授与章志成博士后、张强博士也有了新发现——在eClinicalMedicine以论著形式发表了一项研究，首次全面评估超声在妊娠期尿道下裂诊断中的应用价值，打破了超声在产前诊断领域对于尿道下裂的诊断价值尚无定论的空白，将推动超声技术在胎儿尿道下裂产前诊断领域的更好应用，助力更多孕妇和胎儿从中获益。

据悉，在泌尿外科党支部引领下，科室团队坚持创新驱动发展，不断提升科研创新能力，结出累累硕果：承担国家级项目24项，省部级项目70余项，资助经费1600余万元；总计发表论文450余篇，其中SCI论文120余篇，授权发明专利1项，实用新型专利21项，制定行业标准/规范2项，获省部级及厅局级科技奖励8项，编写专著及教材18部。2024年科室牵头获评结构性出生缺陷与器官修复重建重庆市重点实验室，多年来先后培养博士后20名、博士生100余名、硕士生220余名；学科已有12人先后到美国、德国、英国、澳大利亚等访问学习和交流，学科综合实力位居全国前列，部分学术成果达到国际先进水平。

党建赋能，辐射基层“惠泽西南”

2023年8月，来自江西赣州的一名10岁睾丸扭转患儿到重医附属儿童医院江西院区就诊时，恰好遇到正在坐诊的重医附属儿童医院泌尿外科林涛教授。凭借丰富的临床经验，一场争分夺秒的睾丸“保卫战”正式打响，一个小时后，患儿睾丸得以保留，避免了延误诊治导致睾丸切除的风险，术后当天即可下床活动。“现在家门口就能解决难题，再不用奔波千里求医了！”说起孩子顺利手术，患儿奶奶感激不已。

而林涛教授的到来并非“偶遇”，而是得益于重医附属儿童医院泌尿外科科党支部搭建的“党建+技术下沉”帮扶平台。“儿童泌尿生殖系统疾病复杂多变，许多患儿因辗转求医错过最佳治疗期。作为国家临床医学研究中心，我们必须扛起党建统领、学科引领的担子，践行社会责任彰显担当！”对此，学科带头人魏光辉表示。为此，党支部将“提升区域医疗同质化水平”写入党建目标，成立“基层帮扶党员先锋队”，制定“技术推广—人才孵化——体系构建”三步走计划，让优质医疗资源真正“沉下去、扎下根”。

2022年、2023年随着重医附属儿童医院江西院区、宜宾院区相继开诊，泌尿外科分别派出医疗骨干入驻，在当地坐诊，开展疑难手术，同时通过教学查房等，进一步提升当地泌尿外科医师业务水平。2024年科室还在江西院区成立儿童泌尿外科专家工作室，定期派出院内专家到当地医院坐诊指导，开展疑难病例远程会诊、手术实时指导、人才联合培养“三位一体”帮扶，真正实现“病人不动医生动”，助力当地患儿“大病不出省”。

与此同时，科室依托重庆市继续教育项目等，积极开展各类技术规范操作学习班，通过分享最新临床研究进展、进行手术示教等，吸引来自全国各地医疗机构的医生参与，进一步提升基层泌尿系统医疗水平。

“让党建的根系扎进基层土壤，才能开出优质医疗资源下沉的花朵。”对此，泌尿外科党支部书记张德迎表示。从派驻专家“传帮带”到搭建技术共享平台，从“输血式”帮扶到“造血式”赋能，重医附属儿童医院泌尿外科党支部用实际行动诠释着“辐射基层、惠及西南”的初心。

从一台肾移植手术的技术突破，到一项临床技术的科研攻坚，再到助力基层医院的蝶变新生，多年来，重医附属儿童医院泌尿外科以党建为笔，书写着守护儿童健康的时代答卷。未来，这支“红色战队”将继续以初心为舵、以创新为帆，在儿童泌尿生殖疾病诊疗的星辰大海中破浪前行，为儿童泌尿生殖健康事业作出新的更大的贡献！

（文/马甜）