近日，陆军军医大学西南医院神经外科成功实施一例高难度颅内巨大垂体腺瘤切除术，凭借双镜联合手术帮助濒临失明的23岁青年小李（化名）重见光明，将直径达7cm的肿瘤一次性彻底切除。

小李在5年前视力开始下降，最初他以为只是普通近视，在配镜后视力仍持续恶化，直至左眼仅存光感，他才意识到事情的严重性。经检查，医生发现他颅内藏着一颗体积惊人的垂体腺瘤，尺寸达70×50×60mm，于是他慕名来到西南医院神经外科求治。

胡胜利副教授接诊了小李，他指出：“该肿瘤的占位比较大，侵袭了蝶窦、斜坡、海绵窦等部位，双侧颈内动脉也被它紧紧包裹，更严重的是，视神经已被压迫到极限状态，稍有不慎，患者就将彻底失明。”

谈及手术难度，神经外科主任胡荣教授直言：“该肿瘤向鞍区多个方向生长，位置极为刁钻。传统手术方式中，若仅依靠内镜经鼻操作，因受鼻腔空间和操作角度限制，难以触及肿瘤后方及深部区域；而开颅显微镜手术虽能直视部分肿瘤，但对于前下方及蝶窦内的瘤体，视野存在明显盲区。如果采用分期手术，不仅会大大延长治疗周期，还会显著增加感染和神经损伤的风险。”

为攻克这一难题，医院神经外科专家团队决定打破常规，启用“双镜联合”方案。胡荣教授进一步解释：“内镜经鼻腔深入，能巧妙切除前下方及蝶窦内肿瘤，最大程度避免开颅带来的巨大创伤；显微镜开颅能精准处理后方侵袭颞叶、基底节区的肿瘤部分，全力保护大脑中动脉。这是一次协同作战，内镜组和显微镜组医生必须在术中紧密配合，在肿瘤交界处实现精准对接。”

手术台上，两组医生全神贯注、同步操作。内镜视野清晰呈现肿瘤与视神经的紧密黏连，为手术操作提供了关键的视觉支持；显微镜则凭借其高清放大优势，精准分离被血管包裹的瘤体。历经4个小时的艰苦奋战，双镜在肿瘤核心区成功 “会师”，肿瘤被完整切除，受压已久的视神经瞬间 “解绑”。

术后次日小李的头痛症状便消失不见；一周后，左眼视力从光感恢复至0.3。胡荣教授提醒，垂体瘤早期症状较为隐蔽，若出现视力下降、视野缺损、头痛等症状，务必尽早进行头颅MRI检查，早发现、早治疗才能最大程度保障患者健康。（院方供稿）