重庆渝快保:守护成长的普惠承诺
2025-05-30 10:40:49 来源: 第1眼TV-华龙网
第1眼TV-华龙网讯 儿童节前夕,家住江北区的7岁男童小志收到了“重庆渝快保”8万余元的特药赔付,为他艰难的黏多糖贮积症Ⅱ型治疗之路点亮了希望,不因高昂的特药费用而中断。
作为政府指导的普惠型补充医疗保险,“重庆渝快保”正以“花小钱、保大病”的模式,为全市数十万儿童筑起健康防线,成为儿童节里最温暖的金融守护。
从“高价药”到“零免赔”
“一支特药1万多元,每个月要用8支药,光药费都是11万元。”回忆起孩子确诊黏多糖贮积症Ⅱ型的日子,小志妈妈的声音仍带着颤抖。面对高昂的医疗费用,整个家庭一度陷入绝望。
幸好“重庆渝快保”已将戈谢病、黏多糖贮积症等12种儿童高发罕见病纳入0免赔保障范围,特药目录扩展至60种。而小志所需特药正好在“重庆渝快保”保障范围内,且属于新发病人群,每次用药能报销80%,极大缓解了家庭的经济压力。
这样的案例并非孤例。11岁的女童岳岳,今年2月因感音神经性听觉丧失住院治疗,总医疗费用28.13万元,“重庆渝快保”报销7.9万元;年仅4岁的男童远远,今年3月因颅缝早闭住院治疗,总医疗费用13.11万元,“重庆渝快保”赔付4.4万元;7岁的男童凡凡,今年4月因双侧感音神经性听觉丧失住院治疗,总医疗费32.16万元,“重庆渝快保”报销11.3万元……
自2021年上线以来,“重庆渝快保”坚持将医保目录内自付费用、医保目录外自费费用、特定自费药品费用纳入保障范围,已累计赔付0—12岁儿童3.67万人次,总赔付金额5305万元。
从“家庭共济”到“社会共担”
“用医保个账余额,我给全家都投保了。”重庆市民张女士说。2024年,“重庆渝快保”507万参保人中,有36%选择为家人投保,其中不少是给孩子的一份保障。
重庆渝快保服务中心主任黄建国接受采访时表示,这种“家庭共济”模式,正是普惠金融的生动实践。通过职工医保个人账户支付,以及69元/年、169元/年的低保费设计,即使是低收入家庭也能轻松参保。而政府主导、商保承办的模式,实现了“花小钱、保大病”的社会共担机制。
“一站式理赔”背后的金融温度
普惠金融的温度,不仅体现在赔付力度上,更藏在技术赋能的细节中。依托“金渝网”数据平台,“重庆渝快保”打通全市2300家医院与医保系统,实现出院时和医保“一站式结算”,家长无需填写理赔材料,结算单上自动显示报销金额。数据显示,2024年“一站式理赔”使用率已达99%。
“赔付很方便,出院时和医保就一起报销了。”远远妈妈说,不用四处跑腿申请,也不用填各种各样的资料。拿到结算单,基本医保、“重庆渝快保”分别报销多少,各项明细都清清楚楚。
据了解,“重庆渝快保”还搭建了“保险+药房”传输链,全国率先实施院外特药直赔与“12+48小时”送药上门,满足患者及时用药需求。
这个儿童节,“重庆渝快保”或许没有五彩的气球和甜美的糖果,但它用金融的杠杆撬动了生命的希望。从“高价药”的减负到“一站式理赔”的便捷,从个体家庭到社会共济,这份保障背后,是普惠金融对“幼有所护”的庄严承诺。正如家长所言:“它守护的不仅是孩子的健康,更是一个家庭的未来。”
责任编辑:王婷婷