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“我这条腿不用截了!”71岁的周爷爷(化名)看着自己的左腿激动得声音都在发抖。就在不久前
他因为左腿大血管堵死介入治疗无效后,被多家医院告知要截肢,重庆西区医院心脏血管外科团队用“人造血管”帮他抢回一条腿。

左腿突然冰冷剧痛 七旬老人面临截肢
周爷爷的双腿此前因为下肢动脉闭塞做了支架植入,也曾做了3-4次介入治疗。可半个月前,周爷爷左腿突然冰冷剧痛,疼得整夜睡不着,路也走不了。检查发现,从腹部到两边大腿根的血管里全是“油垢块”(粥样硬化斑块),右腿也堵了一半(51%),尤其是左边大腿的主血管完全堵死了,且软组织出现感染。
更揪心的是求医之路:在最后一次介入治疗后,左腿依然冰冷刺骨、麻木僵硬,但或因老人高龄,又合并多种棘手病症(高血压、糖尿病、贫血、肾功能不全、高脂血症、高尿酸血症、肺气肿及突发消化道出血),辗转多家医院都被建议做截肢治疗。
听到“截肢”两个字,周爷爷抱着毫无知觉的冰腿,心都凉透了——辛苦一辈子,老了却被截肢坐轮椅?绝望之际,他找到了重庆西区医院心脏血管外科副主任李炜。
人造血管搏动一刻 巧手架“桥”终守尊严
李炜副主任详细检查发现周爷爷左侧下肢股总动脉闭塞了,整条腿没有血管,只有少数侧枝血管供血。若截肢,截肢平面非常高。

“介入的路走不通了,只有手术搭桥这条路!”李炜副主任清楚,对于71岁高龄且病情复杂的周爷爷来说,手术风险极高。一是基础疾病多,术中出血与抗凝平衡难;二是血管严重钙化,缝合困难。
但看着周爷爷眼中强烈的保腿渴望,心脏血管外科团队经过多学科反复评估风险之后决定为他拼一次,行外周动脉搭桥手术,用“人造血管”架座桥,把堵死的地方绕过去!
手术台上,李炜副主任精准找到那截堵塞的血管,将一段特制的人造血管巧妙接在堵塞的两端。当排气吻合完成后,“人造血管”开始搏动——手术成功了!心脏血管外科团队顶住高风险、高难度的压力保住了周爷爷的腿,维护了其尊严。

术后,在刘晓莉护士长带领的精英护理团队用心守护下,仅3天时间,周爷爷就能自己下床走路了。
“当时摸着脚又暖和了,我这心啊,才算落了地!”周爷爷回想起那一刻,依然激动不已。他不仅躲过了截肢的噩梦,现在也能走路了!


“此次成功应用的外周动脉搭桥术,为周爷爷这类主血管完全闭塞、常规介入治疗无效的严重‘腿梗’患者,提供了新的治疗选择。”李炜副主任表示,“这填补了我院在该领域复杂病例救治的技术空白。同时,重庆西区医院心脏血管外科已构建起完善的阶梯化治疗策略:包括药物控制、微创介入(如支架)以及开放搭桥手术,力求为不同病情的下肢缺血患者都能获得最有效的治疗。”(院方供稿)
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