日常生活中，“肚子疼”是再常见不过的症状，但你知道吗？腹痛可能是身体发出的“警报信号”，涉及的疾病从普通炎症到危及生命的急重症都有可能。今天，我们就来聊聊腹痛背后可能隐藏的疾病，帮你快速理清思路。

腹痛的分类：急性vs慢性

腹痛按起病缓急可分为急性腹痛（病程＜6个月）和慢性腹痛（病程＞6个月），病因差异较大。

1.急性腹痛：需警惕“急重症”

急性腹痛往往来势汹汹，可能由以下疾病引起，部分需立即就医：

（1）腹腔器官急性炎症：如急性胃炎、急性胆囊炎（右上腹剧痛，放射至右肩）、急性胰腺炎（饱餐后上腹持续剧痛）、急性阑尾炎（脐周痛转移至右下腹）。

（2）空腔脏器阻塞或扩张：如肠梗阻（阵发性绞痛，伴腹胀、呕吐、无排气）、胆道结石（右上腹绞痛，伴黄疸）、泌尿系结石（腰腹绞痛，放射至会阴，伴血尿）。

（3）脏器扭转或破裂：如卵巢囊肿蒂扭转（下腹部持续绞痛，可触及压痛肿块）、异位妊娠破裂（育龄女性突发下腹剧痛，伴休克）、肝脾破裂（外伤后全腹剧痛，伴贫血）。

（4）其他急症：如胃十二指肠溃疡穿孔（突发刀割样上腹剧痛，迅速扩散至全腹）、腹主动脉瘤破裂（腰背部撕裂样痛，伴血压骤降）等。

2.慢性腹痛：多为“长期隐患”

慢性腹痛病程长，症状相对缓和，但也需尽早排查病因：

（1）慢性炎症：如慢性胃炎（上腹胀痛）、慢性胆囊炎（右上腹隐痛，餐后加重）、溃疡性结肠炎（下腹隐痛，伴腹泻、血便）。

（2）消化道运动障碍：如肠易激综合征（脐周或下腹隐痛，排便后缓解）、功能性消化不良（上腹饱胀）。

（3）肿瘤或压迫：如肝癌（右上腹持续钝痛，伴消瘦）、肠道肿瘤（下腹隐痛，伴便血、贫血）。

腹痛的“定位”与“信号”：帮你初步

腹痛的位置和伴随症状能提供关键线索：

1.右上腹

胆囊炎、胆结石、肝炎或肝癌（可能伴黄疸、发热）。

2.右下腹

急性阑尾炎（麦氏点固定压痛）、女性右侧卵巢囊肿扭转（突发剧痛）。

3.脐周

小肠炎症（如急性肠炎）、肠梗阻（阵发性绞痛，无排气）。

4.下腹部

女性需考虑盆腔炎（下腹坠胀，伴白带异常）、异位妊娠（停经后突发剧痛）；男性可能为前列腺炎（下腹隐痛，伴尿频）。

5.全腹或部位不固定

腹膜炎（如胃肠穿孔后全腹压痛、板状腹）、腹型过敏性紫癜（皮肤紫癜+腹痛）。

这些情况必须立即就医！

腹痛虽常见，但以下“危险信号”提示病情危重，需争分夺秒：

1.突发剧烈刀割样、撕裂样痛，持续不缓解；

2.伴高热（＞39℃）、寒战、黄疸；

3.伴面色苍白、冷汗、血压下降（可能是内脏破裂或大血管问题）；

4.女性停经后下腹剧痛（警惕宫外孕）；

5.呕吐物带血、黑便或便血（提示消化道出血）。

误区提醒

误区1

“腹痛忍忍就好”。部分腹痛（如阑尾炎、溃疡穿孔）会迅速恶化，拖延可能危及生命。

误区2

“腹痛都是胃肠问题”。胸腔疾病（如心肌梗死）、全身性疾病（如糖尿病酮症酸中毒）也可能表现为腹痛，需专业鉴别。

腹痛是身体的“健康警报”，病因复杂多样。遇到腹痛时，记录疼痛位置、性质、持续时间及伴随症状（如呕吐、发热），及时就医检查（如B超、CT、血常规），才能避免漏诊误诊。记住：早诊断、早治疗，是应对腹痛的关键！

（院方供稿）