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当清晨的阳光掠过重庆市东南医院的楼角,预防保健科的走廊里已排起蜿蜒的队伍。年轻的父母们抱着襁褓中咿呀学语的婴儿,牵着蹒跚学步的幼儿,眼中带着期待与些许焦虑——在这里,他们不仅能获得专业的儿童保健指导,更能感受到基层医护人员用耐心与专业织就的健康防护网。这支由4名医生、11名护士组成的团队,在平凡的岗位上书写着基层公共卫生服务的动人篇章,用一次次温暖的服务诠释着“健康守门人”的责任与担当。

儿童保健:早发现早干预的成长护航
“医生,我们孩子都一岁半了,还只会喊‘妈妈’,是不是哪里发育慢了?”诊室里,张女士的声音带着些许焦急。儿童保健科的明娟医生放下手中的发育评估表,轻轻握住孩子的小手,用玩具逗引着他发出咿呀声。这样的场景在重庆东南医院预防保健科每天都会上演,医生们不仅要完成国家规定的基础儿保项目,更像“儿童成长侦探”般,敏锐捕捉着每个孩子发育轨迹上的细微偏差。
曾有个2岁的男孩让医生们印象深刻。来做儿保时,孩子对父母的呼唤毫无反应,语言发育明显落后于同龄人。周平医生在详细检查后,建议立即进行康复训练,并为家长制定了家庭干预计划:“每天至少带孩子去小区广场和其他小朋友互动半小时,说话时要面对孩子,放慢语速多重复。”此后的每一次儿保随访,周平医生都会逐项检查训练效果,从口部肌肉按摩到认知游戏设计,每个细节都耐心指导。半年后,孩子终于能清晰喊出“爸爸妈妈”,在同龄人中不再显得“格格不入”。
儿保团队的细致还远不止此。一位6个月大的婴儿在断奶换奶粉后,体重增长始终不达标。陈雪医生在例行检查中发现孩子虽无明显皮疹,但肠道消化指标异常,果断建议进行过敏原检测。“很多家长以为过敏一定会起疹子,其实食物过敏可能只表现为生长发育迟缓。”检测结果证实了医生的判断——孩子对牛奶蛋白高度过敏。更换氨基酸奶粉一个月后,孩子的体重曲线终于回到了正常区间。
重庆市东南医院儿保门诊年接待量达7000至8000人次,其中超过1000余名宝宝来自辖区外。3间诊室、4名医生,用个性化干预项目,为发育不佳的宝宝定制成长方案。那些曾被担忧“发育落后”的孩子,在早发现早干预的科学管理下,正迎头赶上属于他们的成长节奏。

预防接种:耐心浇筑的免疫长城
“护士妹妹,我这次真的不敢打,上次带状疱疹疫苗疼得我三天没睡好……”50多岁的刘阿姨攥着乙肝疫苗接种单,指尖微微发抖。预防接种区的护士杜雨恤放下手中的消毒棉签,轻轻拍了拍她的肩膀:“阿姨,带状疱疹疫苗是减毒活疫苗,注射部位反应可能更明显,乙肝疫苗是灭活疫苗,我从业八年,90%的人接种后都只有轻微酸胀感。”杜雨恤一边解释,一边用在接种部位消毒,用轻松的语气聊着家常,直到刘阿姨紧绷的眉头逐渐舒展。进针、推药、拔针,整套动作轻柔流畅,刘阿姨惊讶地发现:“真的不怎么疼!”
这样的“心理疏导”场景,在预防保健科11名护士的日常工作中司空见惯。她们全部得心应手。曾有个出生时低体重的男婴,因身体虚弱迟迟无法接种卡介苗。护士们在每次随访时,都会详细记录孩子的体重、奶量,甚至指导母亲如何调整哺乳姿势。“别着急,我们先把身体养结实,疫苗晚点接种只要没发病也是有保护效果的。”经过三个月的精心指导,孩子体重达标那天,护士长亲自为他完成了卡介苗接种,孩子的奶奶红着眼眶说:“你们比我们当家长的还上心。”
更令人动容的是那位“谨慎的奶奶”。带着三个月大的孙子来接种时,老人把疫苗冷链箱、接种台消毒流程看了又看,坚持要找“心目中最放心”的护士接种。“奶奶,您看这是疫苗的电子监管码,手机扫码就能查到全程冷链记录。”李倩蹲在老人身边,逐行讲解接种知情同意书,又当着她的面拆开疫苗包装,核对批号有效期。最后,奶奶终于放心地点头:“你们这流程,比我在家带孙子还仔细!”
专业与耐心换来的是信任。那些曾因焦虑而犹豫的家长,最终都在护士们严谨细致的服务中放下心来。当一针针疫苗注入臂膀,筑起的不仅是个体的免疫屏障,更是基层医护人员用责任感浇筑的公共卫生防线。

妇幼健康:知识传递中的生命守护
“新生儿抚触与排气操护理要掌握三大核心:抚触需按头面-胸腹-四肢的顺序轻柔进行,排气操要注重屈膝压腹的力度把控,操作前后均需清洁双手保持卫生……”每周二与周四的下午,预防保健科的“妈妈课堂”总是座无虚席。护士长赵永红抱着软胶婴儿模型,用温毛巾演示抚触的滑行手法,指尖在模型腹部划出温柔的弧线;讲解排气操时,她将模型的小腿轻轻屈曲按压,每一个动作都放慢至合适的速度。台下的爸爸们举着手机对准讲台录像,妈妈们则在笔记本上认真记录。这样的公益课堂已坚持了多年,从母乳喂养技巧到抚触、婴幼儿急救常识,医护人员把专业知识转化为通俗易懂的“带娃干货”。
在妇幼健康管理的版图上,预防保健科的职责远不止于此。上门随访、知识宣教……他们像精密运转的齿轮,推动着基层妇幼健康网络的高效运行。曾有位新手妈妈在课堂上提到孩子频繁夜醒,医生课后单独为她评估了喂养情况,发现是过度喂养导致的肠胀气。“很多家长以为喂得越多越好,其实科学喂养才能让宝宝睡得安稳。”经过两周的喂养调整指导,孩子的睡眠质量明显改善。
此外,重庆市东南医院预防保健科深度参与由重庆医科大学附属儿童医院国家儿童健康与疾病临床医学研究中心牵头的“西部贝贝”出生队列建设。作为万人级大型儿童健康监测队列,该项目聚焦西部多地貌、多民族特色,覆盖生命早期至儿童生长发育早期阶段,重点开展儿童健康与重大疾病监测研究。这一合作机制为探索西部地区重点儿童健康问题、优化儿童疾病诊治策略、提升区域儿童疾病防治能力提供了坚实的数据与样本资源支撑,最终助力西部儿童健康水平的整体提升。
暮色中,重庆东南医院预防保健科依旧灯火通明,这是所有预防保健科人员在整理白天上门诊不能整理的档案,撰写健康教育简报,上报各种报卡等。这支扎根基层的医护团队,虽然没有惊天动地的壮举,却在日复一日的坚守中,构筑起守护群众健康的第一道防线——这,正是基层公共卫生服务最动人的模样。(文/王凤 图片由院方提供)
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