疟疾是什么?

疟疾俗称“冷热病”、“打摆子”、“发疟子”，由疟原虫感染引起，通过雌性按蚊叮咬或输血传播，是一种可防可治的血液寄生虫病。

我国在2021年获得世界卫生组织消除疟疾认证，但境外输入性疟疾的防控形势依然严峻。2023年某地曾有一名非洲务工归国人员，因将反复发热当作感冒自行服药，拖延一周后送医时已出现多器官衰竭。

因此，从疟疾流行区归国后，若出现发热症状，务必第一时间就医并主动告知旅行史。

疟疾的传播特点有哪些？

传染源：疟疾患者和带疟原虫者是间日疟、卵形疟、三日疟和恶性疟的传染源。猴是诺氏疟的传染源。

传播途径：疟疾的传播媒介为雌性按蚊，经叮咬人体传播。少数病例可因输入带有疟原虫的血液或经垂直传播感染。

人群易感性：人对疟疾普遍易感。感染后虽可获得一定程度的免疫功能，但不持久。

疟疾的典型症状有哪些？

疟疾的典型症状包括周期性发冷、高热、大汗，伴随头痛、肌肉酸痛等，但部分患者初期仅表现为低烧、乏力，极易被误认为是普通感冒等疾病。

更危险的是，恶性疟疾若不及时治疗，可能导致肾衰竭、脑损伤甚至死亡。

热点解析

问：如何诊断基孔肯雅热？

答：对于急性发热伴多关节疼痛的患者，尤其是近期从已知病毒传播地区返回的旅行者，应考虑基孔肯雅病毒感染的可能，确诊需经实验室检测，主要通过检测血清或血浆中的病毒、病毒核酸或病毒特异性抗体。

从患者血清中检出基孔肯雅病毒 RNA或分离到病毒可确诊。基孔肯雅病毒抗体通常在发病5天后，检出率开始上升，急性期样本检测呈阴性的患者，应获取恢复期血样本检测抗体，以最终排除诊断。IgM 抗体检测可能出现假阳性结果，特异性抗体阳性结果需经中和抗体检测确认。

重庆市健康教育所供稿