胰腺癌的发病率在世界范围内呈上升态势，中国国家癌症中心2022年发布的2016年度数据显示，我国胰腺癌年发病患者约10万人，年死亡患者高达9万人，五年以上生存率低于10%，是预后最差的恶性肿瘤之一。

专家简介：

孙丕绛 重庆大学附属人民医院（重庆市人民医院）

肝胆胰腺外科 副主任医师 教授 硕士研究生导师 腹腔镜医疗组组长

中国医师学会微无创专委会胰腺外科学组委员

中国研究型医院胰腺疾病专委会微创学组青年委员

中国医促会微创诊疗学分会委员

重庆市医学会肿瘤MDT分会 肝胆胰肿瘤学组委员

重庆市外科学会常务委员、青年学会副主任委员

门诊时间：每周三下午（院本部）

胰腺癌的发病特点

早期无症状：早期几乎没有明显症状，容易被忽视。

位置深：胰腺藏在腹腔深处，被胃、肠、肝脏遮挡，常规体检难以触及。

症状无特异性：即使出现不适，也常与胃病、肝病等混淆，导致误诊或延迟就诊。

发现即晚期：当出现疼痛、黄疸等典型症状时，大多已进入中晚期，错过最佳治疗时机。

因此，胰腺癌早期筛查尤为重要。针对胰腺癌，目前CT核磁是最主要的筛查手段。不过需采用胰腺专用 CT，普通CT可能会漏掉一些情况。目前胰腺癌主要的筛查手段为：薄层 、增强 、多期CT扫描。这是早期发现胰腺癌最主要的手段之一。

高危人群与筛查建议

胰腺癌难自我察觉，通过专业检查手段对高危人群定期筛查，是早期发现胰腺癌的主要手段。建议高危人群定期进行胰腺癌筛查。一般来说 45岁~50岁左右，就可以进行胰腺癌筛查了。尤其是高危人群，胰腺癌高危因素包括肥胖、二型糖尿病 、慢性胰腺炎，或者过去有消化道、胆道良性疾病手术病史，手术10年以后也还是会有患胰腺癌的风险。如果家族有2位一级亲属罹患胰腺癌，建议筛查年龄提前10岁；如短期内出现快速消瘦的情况，在排除其他疾病之后，就要提高警惕排查胰腺癌。

对于早期胰腺癌患者，手术是提高生存周期的最有效方式。术后需遵医嘱，制定放疗、化疗方案并定期随访；对于中晚期、没办法手术的患者，需到正规医院接受规范治疗，最大可能延长生命周期，提高生活质量。

日常生活中要想避免胰腺癌的发生，首先应该戒烟、戒酒，避免二手烟；少进食高脂肪、高糖食物；适当运动；有家族史以及合并糖尿病等高风险人群应定期查体。面对胰腺癌这个沉默的杀手，警惕，就是最好的预警；筛查，就是最有效的反击。（视频/薛传真 图/视觉中国）