今年初，72岁的王爷爷因突发意识障碍被送至重庆医科大学附属巴南医院（重庆市巴南区人民医院），检查发现是基底动脉闭塞性脑梗死——这是一种危及生命的脑血管疾病。巴医卒中中心团队迅速行动，启动基底动脉急诊取栓手术，将他从危险边缘拉了回来。术后，老人生活能够自理，好转出院。

今年12月，王爷爷又因反复头晕回来复查。血管造影提示，基底动脉中段出现了重度狭窄（如图1），血管斑块处于不稳定状态（如图2），就像一颗“定时炸弹”，随时可能再次引发卒中，具备强烈的手术指征。

图1：头颈部CTA：基底动脉重度狭窄。

图2：基底动脉次全闭塞，管壁增强可见斑块不稳定状态。

面对如此复杂且高风险的情况，医院卒中中心团队在王杰主任、翟红副主任两位专家的带领下为老人实施了一项更精细的手术——“零”交换技术下的球囊扩张与支架植入术（即输送性球囊微导管扩张狭窄处+支架植入术）。

这项技术将球囊预扩张、支架释放等关键步骤融合为一步完成。手术流程大大简化，交换步骤减少，手术时间缩短，同时也降低了术中风险。术后造影显示，原本狭窄率高达95%的血管恢复良好，王爷爷的头晕症状随之消失，步行自如，顺利康复。

据神经内科王杰主任介绍，颅内动脉粥样硬化性狭窄是引起缺血性脑卒中的重要原因之一。重庆医科大学附属巴南医院（重庆市巴南区人民医院）卒中中心在巴南区率先应用“零”交换技术完成颅内动脉狭窄介入手术，将球囊预扩张、支架释放等关键步骤融合为一步，大幅简化流程、缩短时间、降低风险。目前，该技术已成功应用于5例颅内动脉粥样硬化狭窄介入手术，均未出现手术并发症，体现了技术革新对手术安全、效率及患者康复的有力推动。

依托国家高级卒中中心建设标准，巴医卒中中心持续整合多学科资源，常规开展静脉溶栓、动脉取栓及颅内支架植入等先进技术，为卒中患者提供从急诊救治到康复随访的全流程、规范化诊疗。技术的每一步进步，都是为了更安心、更优质的治疗体验。守护脑健康，每一秒都至关重要。

图3：术前造影显示：基底动脉中段重度狭窄，狭窄率95%。

图4：输送性球囊微导管扩张基底动脉中段狭窄处。

图5：球囊扩张后行颅内自膨支架植入术，术后血管形态明显改善，残余狭窄20%。（院方供稿）