“吃香蕉也有辐射？”“做一次CT会不会致癌？”提到辐射，很多人都会紧张。其实辐射的危害关键在“剂量”，就像喝酒，喝1杯和喝10瓶的伤害截然不同，医学检查的辐射大多远低于安全线，无需过度担心。

先明确辐射的分类：电离辐射和非电离辐射。电离辐射能量高，能破坏细胞内分子结构（如X光、CT、核医学检查）；非电离辐射能量低，不会直接破坏分子结构（如手机、Wi-Fi、微波炉）。医学检查涉及的主要是电离辐射，国际辐射防护委员会规定，普通人每年接受的电离辐射安全上限为1毫西弗（相当于乘坐100小时飞机的宇宙辐射）。

再看具体辐射剂量对比：1根香蕉的辐射剂量约0.0001毫西弗，来自天然放射性元素钾-40。要达到年安全上限1毫西弗，需要吃约上万根香蕉！常见医学检查的辐射量更直观：胸部X光片约0.02毫西弗（相当于坐2小时飞机）；牙科X光仅0.005毫西弗（比1根香蕉辐射略高）；胸部CT约5-8毫西弗（相当于250-400次胸片），而低剂量CT可低至1-2毫西弗。

这些检查的辐射其实没那么危险：胸部X光片是常用筛查手段，每年做10次的辐射总量仍远低于安全上限，适用于感冒咳嗽、肺炎排查等；胸部CT虽辐射剂量高于胸片，但它是诊断肺癌、肺结节的“金标准”，40岁以上长期吸烟者做低剂量CT筛查，能降低20%死亡率，获益远大于风险；胃肠造影的辐射来自X光，造影剂本身无辐射，检查后1-2天会随粪便排出；B超和MRI则完全没有电离辐射，孕妇和儿童都可安全做。

哪些情况需要警惕辐射？孕妇非必要不做CT、X光，孕早期尤其需避免，必要时选MRI或用铅板保护胎儿；儿童优先选无辐射检查，必须做CT时，医生会用儿童专用低剂量模式；短期内频繁做同一部位的CT或X光，可能导致辐射累积，需医生评估必要性，避免过度检查。

还要纠正一个误区：烟民是生活中辐射暴露较大的群体，烟草中的钋-210会在肺部积累，每天一包烟相当于每年至少拍17次胸片，这也是吸烟导致肺癌的重要因素之一。

总之，辐射的“剂量”决定风险，医学检查的辐射的安全可控，不必因恐慌拒绝必要检查，也不应无指征主动要求做辐射类检查。

作者简介：赵荣，重医附属大足医院放射科副主任医师，毕业于遵义医学院临床医学专业，从事放射工作20余年。曾多次在重庆医科大学附属第一医院放射科进修学习，具有系统的医学理论知识和专业技能，熟练掌握各系统常见病及多发病的影像诊断。主持完成区级科研项目1项，发表科技核心期刊4篇，主持完成新技术1项。