重庆之声12月26日讯   近日，来自贵州的18岁重症天疱疮患者小张（化名），在重庆市中医院道门口院部历经一个多月的多学科联合精准救治后，顺利康复出院，重新燃起对生活的希望。

少年辗转求医无果

皮肤破溃“面容几乎认不出”

“娃娃得的是天疱疮，这个病不好治，我们换了好几家医院，他的病没有好转，后面开始恶化，我们全家急死了……”回忆起孩子病情最为焦灼的那段时期，小张父亲的眉头无意识地皱了起来。

后来，小张被转诊至重庆市中医院时，皮肤问题已危重到极致——全身69%的表皮脱落，体表覆盖着黑痂，多处创面伴随渗血、渗液，还合并了多种病原菌感染。

“孩子的皮肤屏障被严重破坏，导致其免疫防御功能近乎崩溃，多个脏器功能也受到不同程度损伤，更令人忧心的是，他的面容在纱布覆盖下几乎难以辨认。”急诊ICU参与救治的主治医师张瑾回忆道。

天疱疮是一种严重的自身免疫性大疱性疾病，核心病因是免疫系统出现“识别错误”，转而攻击自身皮肤黏膜，导致大量水疱生成、表皮脱落及溃烂，重症患者若救治不及时，极易因感染、体液及蛋白质大量丢失而危及生命。

该院皮肤科主治中医师宋琪介绍，天疱疮类疾病的救治面临多重难点：既要精准把控免疫反应抑制与继发感染预防的平衡，避免“顾此失彼”；又要应对大面积表皮脱落带来的营养支持难题，弥补持续流失的体液和蛋白质；同时，疾病病程长、易反复的特点，加上长期用药和创面疼痛，对患者身心都是巨大考验。

中西医齐上阵

多学科联合“拿下”重疾

面对小张的危重病情，医院迅速启动多学科联合救治机制，皮肤科与急诊ICU组建专项救治团队，构建起“内外同治、精准协同”的救治体系。

皮肤科团队凭借丰富的临床经验，制定了系统化、个体化的治疗方案，整合前沿治疗药物，精准调控免疫反应，快速遏制病情进展，同时密切监测疾病整体变化，及时优化治疗策略；急诊ICU团队则全力筑牢“生命防线”，针对患者的感染情况，依据实时感染指标动态调整抗感染方案。

同时，团队还开展了精细化营养支持、专业疼痛管理和脏器功能保护；护理团队精心实施创面溃面处置、轻柔托扶护理，最大限度减轻小张的痛苦。

值得一提的是，中医特色治疗在此次救治中发挥了重要作用，内服方剂与中医外治手段有机结合，一方面助力创面修复，另一方面调理脏腑功能，让患者以更好的状态面对治疗。团队还创新性引入早期康复理念，将心肺功能康复、肢体被动活动与营养支持贯穿治疗全程，为患者后期功能恢复奠定了坚实基础。

“天疱疮虽为慢性复发性重症皮肤病，但并非不治之症。”宋琪表示，只要做到早期诊断、规范系统治疗、定期随访并坚持遵医嘱用药，严禁自行减药或停药，绝大多数患者的病情都能得到有效控制，实现临床缓解，最大程度恢复正常生活。

出院之际，小张向全体医护人员表达了诚挚的感谢：“谢谢医生和护士们的全力救治与悉心照顾，是你们陪我熬过了最艰难的日子，让我有勇气重新面对未来的生活。”

内容来源：重庆市中医院