近日，两江新区人民医院泌尿外科负责人毕罡主任团队成功为一名梗阻性无精子症患者实施显微镜下双侧输精管附睾吻合术。

作为最难治的不育症之一，无精症曾给患者带来深重痛苦，也给医生带来无数困扰。无精症约占男性不育症患者的15%-20%，病因繁多，概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍，称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常，但因输精管道阻塞，精子无法排出体外，称为梗阻性无精症。其中，梗阻性无精症约占无精症患者的40%。梗阻性无精症药物治疗基本无效。本例患者为年轻男性，既往双侧附睾炎病史，婚后两年未育，经检查确诊为炎症致双侧输精管梗阻，系典型梗阻性无精子症。此类患者因精液中无精子，常规治疗效果不佳，手术解除梗阻是目前最有效的治疗方法。

目前显微镜下输精管附睾吻合手术是治疗梗阻性无精子症的金标准术式，该手术需借助高倍显微镜，用比头发丝还要纤细的缝线将直径0.4mm的附睾管与输精管分层逐一吻合，手术精度和难度极高，对外科医生的技术水平要求极高，属于泌尿男科高难度显微微创手术。其优点也非常显著，就是手术创伤小，并发症少，术后恢复快。

为帮助患者解决生育难题，泌尿外科团队经过详细评估，制定了周密的手术方案。术中，在知名男科专家李彦锋教授的悉心指导下，手术团队借助专用手术显微镜，对纤细的附睾管与输精管进行了精准吻合，全程操作娴熟、精细，历时仅两个多小时手术就顺利完成。术后患者恢复状况良好，伤口愈合佳，术后仅住院2天就可出院，患者及家属对诊疗效果非常满意。

科室相关负责人表示将建立完善的随访体系，对相关患者持续定期进行随访检查，并跟踪其生育情况，提供个体化康复指导与生育支持，确保手术疗效最大化。

这是医院开展首例显微镜下双侧输精管附睾吻合术，填补了医院在泌尿男科显微治疗领域技术的一项空白。科室负责人表示，今后我院泌尿外科将继续精进技术、优化服务，为更多不育家庭带来希望，为广大泌尿男科患者的健康保驾护航。

（通讯员：王波 毕罡）