2026年3月3日是第二十七个全国爱耳日，今年的活动主题是“全民科学爱耳，共护听力健康”。“健康中国巴渝行·每周好医声”科普团队特别邀请重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主任姚红兵，为大家讲解儿童听力保护相关科普知识。

听觉，是孩子连接世界、学习语言、感知美好的重要桥梁。然而，这份宝贵的感官可能因日常疏忽而受损，且损伤往往是不可逆的。故而值此全国爱耳日之际，让我们共同关注儿童听力健康，学会如何为孩子的耳朵撑起“保护伞”。

儿童听力不仅是“听得见”，更是听得清，听得好。听力是孩子语言与认知发展的基石、学习与学业成就的关键、社交与情感健康的桥梁，也是保障其安全的天然警报系统。

一旦听力受损，可能引发语言发育迟缓、学习困难、社交障碍等一系列连锁反应，影响深远。因此对儿童听力的保护，必须秉持“早预防、早发现、早干预”的原则。

了解损伤因素是预防的第一步。儿童听力损失主要源于以下五个方面：

1.噪音暴露

长期中高强度噪音：如长时间佩戴耳机音量过大、频繁置身于嘈杂的游乐场、商场等环境。

突发性强噪音：如近距离的烟花爆竹爆炸、尖锐的汽笛声等，可能造成急性损伤。

2.疾病与感染

中耳炎：这是儿童期最常见的病因。尤其是分泌性中耳炎，中耳积液会像一道“隔音墙”，阻碍声音传导。

其他感染：如脑膜炎、流行性腮腺炎、严重的新生儿黄疸等，可能损伤内耳或听神经。

3.先天与遗传因素

遗传性耳聋：部分由父母遗传的基因变异导致，可能在出生时或后期显现。

孕期影响：母亲在怀孕期间感染风疹、巨细胞病毒等，或使用某些耳毒性药物，可能影响胎儿听觉发育。

出生状况：早产、低出生体重、出生时缺氧或窒息等都是高风险因素。

4.外伤与异物

头部/耳部外伤：如摔倒撞击头部（尤其是颞骨）、掌掴耳朵等，可能导致鼓膜穿孔或听骨链损伤。

异物堵塞：儿童好奇心强，容易将小珠子、豆子等塞入耳道，不仅可能损伤鼓膜，还会引发感染。

5.药物与化学物质

某些药物具有“耳毒性”，若使用不当可能损伤内耳毛细胞，例如部分氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）、一些化疗药物等。

了解这些威胁后，如何及早发现孩子听力可能出了问题呢？如果孩子出现以下情况，可能是听力下降的警示，请及时前往耳鼻喉科检查：

1.对声音反应迟钝，需要重复呼唤或提高音量才有反应。

2.语言发育明显晚于同龄儿童，吐字不清。

3.经常说“耳朵里有声音”（耳鸣）。

4.注意力不集中，学习成绩无缘无故下降。

5.喜欢把电视、平板电脑的音量调得特别高。

识别信号有助于及时干预，但更重要的是在日常生活中主动构筑防线。我们可以针对五大“杀手”，建立全方位的保护：

1.对抗噪音：遵守规则，善用工具

严守“60-60”原则：使用耳机时，音量不超过最大音量的60%，连续使用不超过60分钟。

物理隔离：在游乐场、庆典等嘈杂场所，为孩子佩戴儿童降噪耳罩或耳塞。

保持距离：观看演出、比赛时，尽量远离音箱等声源。

2.抵御疾病：积极治疗，主动预防

及时就医：感冒、腺样体肥大易诱发中耳炎，需规范治疗。若孩子诉耳痛、耳闷或频繁抓耳朵，应立即就诊。

接种疫苗：按时接种麻腮风、流脑、肺炎等疫苗，是预防相关感染性耳聋的有效手段。

正确喂奶：婴儿喂奶时应保持头高脚低位，避免奶水经咽鼓管逆流引发中耳炎。

3.关注先天：重视筛查，做好备孕

新生儿听力筛查：出生后必须完成，未通过者需在3个月内接受全面诊断。对于早产、黄疸等高危宝宝，即使初筛通过也应定期复查。

遗传咨询：有耳聋家族史的夫妇，建议进行孕前或产前遗传咨询与检测。

孕期保健：孕妇应避免病毒感染，谨慎用药，远离耳毒性物质。

4.防范外伤：加强教育，正确护理

安全教育：告诉孩子不要将任何小物品塞入耳、鼻、口。

科学洁耳：切勿用棉签、发卡等硬物掏耳朵，只需用湿毛巾清洁外耳廓即可。若有异物或昆虫入耳，应及时就医。

杜绝暴力：避免以任何形式击打儿童头部和耳部。

5.谨慎用药：遵医嘱，多监测

严格遵医嘱：绝不自行给孩子使用抗生素等处方药，尤其要避免已知有耳毒性的药物。

主动告知与监测：就医时，若孩子有听力问题史应主动告知医生。若病情必须使用潜在耳毒性药物，应进行用药前后的听力监测。

全国爱耳日的核心意义，是将“一日”的关注转化为“每日”的习惯。保护儿童听力，是一项融入日常细微之处的长期健康投资。

值此全国爱耳日，我们呼吁所有家长建立“控制噪音、防治感染、预防外伤、安全用药”的综合防护体系，并坚持“定期筛查、及时干预”，就能最大限度地守护孩子的听觉健康，为他们的清晰未来奠定坚实基础。让我们从今天做起，共同为孩子创造一个安全、动听的美好世界。