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第1眼TV-华龙网讯(董静 通讯员 刘露)“没有你们的坚持不懈,就没有我们家的团圆年!”近日,患者彭华江的家属彭先生,将一面锦旗送到忠县人民医院肾内科医护人员手中。这面锦旗的背后,是一场争分夺秒的生命接力。
今年61岁的彭华江,是一名有着6年维持性血液透析史的尿毒症患者。1月24日,在家休息的他突然出现恶心、呕吐症状,被紧急送往忠县人民医院。头颅CT检查结果令人揪心——小脑出血。
彭华江的情况远比普通脑出血患者复杂:他的肾脏早已失去正常功能,全靠定期透析维持生命。更棘手的是,他曾三次脑出血,留下左侧肢体偏瘫、言语含糊等后遗症,身体基础状况极差。透析是他的“续命手段”,一旦暂停,体内毒素会快速蓄积危及生命;但若继续透析,治疗中必须使用的抗凝药物,又会大大增加脑部再出血的风险。
“一边是必须进行的透析,一边是出血的脑部病灶,每一步决策都关乎生死。”主管医生刘露坦言。
面对这场双重高危的救治挑战,忠县人民医院第一时间启动危重患者救治预案,迅速组建由肾内科、重症医学科、神经外科骨干组成的“救治专班”,开启多学科协同作战模式。
救治的第一步,是破解“透析与止血”的核心矛盾。经神经外科专家研判,确认患者脑出血暂无手术指征,当务之急是先稳住病情,度过再出血高危期。专班决定将彭华江转入ICU实施24小时监护,动态监测生命体征,精准实施降颅压、营养脑神经等治疗,同时预防并发症。
待彭华江病情趋于稳定后,肾内科团队接过“接力棒”。主任罗志立带领团队摒弃常规抗凝方案,创新采用枸橼酸抗凝模式——既能确保血液有效净化,又能最大限度降低再出血风险,实现“透析与止血”双向兼顾。透析期间,医护人员全程值守,根据病情实时调整参数。
救治的26天里,各科室无缝衔接、协同发力。在多学科团队的精心救治下,彭华江病情逐步好转:颅内出血慢慢吸收,身体各项指标稳步恢复。
2月16日是农历除夕。在这万家团圆之时,彭华江顺利痊愈出院。“我都不敢想象父亲还能回家过年,是你们给了他第二次生命!”锦旗赠送现场,彭华江的儿子紧握医护人员的手,满心感激。
近年来,忠县人民医院持续推进多学科协作机制建设,完善危重患者救治预案,确保患者得到快速、精准、高效的救治。此次成功救治,不仅检验了医院急危重症救治能力,更彰显了多学科协作机制的显著成效。“守护群众生命健康,是我们的初心与使命。”医院党委书记黄大勇表示,该院将继续深化多学科诊疗模式,让更多群众在家门口享受到高质量的医疗服务。
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