在跳动的心脏上精准施治，在毫米级的血管中开拓生命通道。从传统开胸手术到全胸腔镜微创，再到如今包括介入封堵术、支架技术、不开刀经导管瓣膜手术等一系列先进微创技术，重庆市人民医院（重庆大学附属人民医院）心血管外科主任陈灏深耕心外科领域三十载，不断追逐技术前沿，用微创技术为无数重症心血管病患者筑好通往健康的“心”路。

作为在我国西南率先开展心血管微创手术的先行者之一，陈灏主任带领团队紧跟国际步伐，构建起全覆盖、多层次的微创诊疗体系，成为西部地区心脏微创诊疗的标杆力量。

择一事终一生

心外科领域的执着坚守

1996年，刚毕业的年轻医学生陈灏便与心血管外科结缘。彼时，这一学科尚处于发展初期，技术受限、诊疗困难，多数医院没有条件开展，复杂心脏病死亡率居高不下。这份不完美与挑战性，深深触动了他，即便面对其他科室的盛情邀请与优渥条件，依然坚定选择投身心血管外科。

凭借着对医学事业的赤诚，他扎根临床，在高强度的工作与漫长的成长周期中沉淀积累，一步步从青年医师成长为学科带头人。从传统大开胸到全胸腔镜微创，从介入封堵到经导管瓣膜置换，陈灏主任亲历并推动了西南地区心血管外科微创化的全进程。

2003年，团队率先开展胸腔镜辅助心脏手术；2010年，实现全胸腔镜微创手术突破，仅需几个小孔即可完成常规开胸才能完成的心脏手术。此后，杂交手术、血管支架、经导管瓣膜置换、经导管瓣膜修复等前沿技术相继落地，实现了从“大创”到“微创”再到“无创”的跨越式蝶变。

“优秀的心血管外科医生，必须兼具求知欲、硬实力、仁爱心和吃苦劲。”谈及职业素养，他坦言“心血管外科医生培养周期长、要求高，不仅要精通解剖、生理、病理等医学知识，还需涉猎物理、几何等跨学科知识，才能精准应对千差万别的病情。而责任心与同理心是根本，吃苦耐劳是底色，唯有耐住寂寞、勇于探索，才能在高风险的领域中守护生命。”

精研微创技术

为患者重启“心”生

作为重庆市人民医院心血管外科学科带头人，陈灏主任团队微创技术始终与国际、国内前沿同步。

目前，科室微创诊疗已覆盖先天性心脏病、瓣膜病、冠心病、大血管疾病四大核心领域。

简单先天性缺损：可通过介入封堵无创治疗，复杂病例采用胸腔镜微创修复；

瓣膜病：可开展胸腔镜置换/修复与经导管微创置换/修复；

冠心病：实现介入支架、微创搭桥、杂交手术多方案可选；

大血管疾病：主动脉瘤及B型主动脉夹层可通过支架介入治疗，A型夹层等复杂病症则可通过杂交技术降低创伤，提高生存率。

陈灏主任介绍称，相较于传统手术，心血管微创手术优势显著，如创伤小、出血少、并发症少、恢复更快等。但他强调，微创不是绝对替代传统手术，例如A型主动脉夹层等极危重复杂病症，仍需开胸手术才能保证治疗效果。

临床中，陈灏主任带领团队创造了诸多生命奇迹。“曾经有位40多岁的B型主动脉夹层患者，突发剧烈胸背痛，合并肾动脉受累、肾脏灌注不足，若不及时救治将面临肾衰竭风险。后来我们为他紧急实施了微创覆膜支架植入术，精准封堵血管破口，快速恢复肾脏供血，成功避免了脏器损伤。”

“还有一位80多岁的高龄重度主动脉瓣狭窄患者，合并多器官基础疾病，常规开胸手术死亡风险超10%，且随时可能猝死。面对这种情况，我们采用经导管主动脉瓣置换术，通过大腿根部血管穿刺，将人工瓣膜精准输送至病变位置，无需开胸、无需心脏停跳。术后患者心衰症状即刻得到缓解，第二天就感觉身心轻松。”

这类高难度微创病例，目前在科室已成为常规诊疗项目。针对高龄、高危、无法耐受传统手术的心脏病患者，微创技术成为他们延续生命更好的选择。

锻造攻坚团队

引领区域诊疗迈上“心”高地

面对微创技术的快速发展，陈灏主任坚持“两手抓”人才培养模式：年轻医师既要精通传统开胸手术，也要掌握导丝、导管、胸腔镜等微创技术，打造全能型心血管外科医生。“技术全面才有后备保障，微创遇突发情况可及时转为传统手术，才能全方位保障患者安全。”

在临床创新领域，团队也成果斐然。针对心房扩大患者房颤消融效果不佳的难题，首创左心房后壁“X”形消融术，大幅提升了手术成功率，属国内创新；国内首批开展全胸腔镜下经右侧瓣膜手术同期房颤射频消融术，突破技术壁垒；创新开展各类心血管杂交手术，打破内外科学科壁垒。

此外，为了实现内外科优势互补，在国内率先成立了心血管内外科联合专委会，连续十四年举办联合会议，打破了专业壁垒，促进了学科发展。科室已成为重庆市首批医学重点学科、国家临床重点专科建设项目、重庆市心血管外科学临床医学研究中心、国家心血管疾病临床医学研究中心分中心，综合实力位居西部前列。

展望未来，陈灏主任定下清晰目标：打造西部领先、全国知名的心血管病微创诊治中心、临床研究中心和人才培养中心；持续推进临床技术革新，加强基础与临床研究融合，引进高端人才，建设标准化手术培训基地；为基层医院培养专业人才，通过学术会议、技术交流辐射带动区域诊疗水平提升，最终建成国内一流的临床、科研、教学一体化心血管病防治平台。

>>专家简介

陈灏

重庆市人民医院（重庆大学附属人民医院）心血管外科主任

主任医师、博士后导师、硕士研究生导师

重庆市学术技术带头人、重庆市中青年医学高端人才

专业擅长：从医30年，在心脏微创手术、房颤消融、瓣膜成形（修复）、杂交手术（包括经导管瓣膜置换）等领域有深入研究，创新多种胸腔镜心脏手术术式，并对主动脉夹层、动脉瘤、肥厚梗阻性心肌病等急危重症手术有丰富经验。

社会兼职：中国医师协会心血管外科分会委员、国家微创心血管外科专委会委员、中国研究型医院学会心脏瓣膜学专业委员会委员、重庆市医学会心胸外科专委会副主任委员等。

门诊时间：每周一全天（两江院本部）