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第1眼TV-华龙网讯 4月11日是第30个世界帕金森日,旨在于促使帕金森病患者、他们的家人、专业医疗人员共同努力,不仅让帕金森病家喻户晓,而且要提高公众的关注程度。
专家简介:

郑永玲 重庆市人民医院(重庆大学附属人民医院)神经内科副主任医师
重庆市医学会帕金森病与运动障碍学组副组长
重庆市医师协会帕金森病与运动障碍学组副组长
重庆市帕金森病专科联盟负责人
帕金森病已成为中老年人继肿瘤、心脑血管病之后的“第三杀手”。帕金森病患者有三大核心症状:静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓。这些症状多先从一侧肢体出现,逐步扩展至另一侧或全身,会严重影响患者工作和日常生活能力,降低生活质量。

首先来说静止性震颤,静止性震颤多数是首发症状也是最常见的症状。常常从一侧手指开始,逐渐向同一侧的腿和对侧肢体扩展。下颌、口唇、舌及头部往往没有或最后出现症状。
并不是出现手抖就是帕金森,比如食堂阿姨那种“抖”就纯粹是技术性的“抖”,帕金森病人的“抖”是具有特征性的:
拇指和屈曲的食指表现为“搓丸样”或“数钞票”样动作,1秒钟可以重复4-6次。常常在手放在大腿上,处于静止位的时候出现或更加明显;当注意力转移,进行其他动作时,反而减轻或停止。
患者自身精神紧张时,震颤会加重,入睡后消失。病人往往不能做精细的动作,如解、系鞋带,扣纽扣等。
第二个核心症状是肌肉僵硬,患者四肢、身躯和颈部肌肉僵硬,表现为头向前倾,身体俯曲,肘关节弯曲,腕关节伸直,前臂内收,下肢髋关节、膝关节稍微弯曲。手脚的姿势也很特殊,指间关节伸直,手指内收,拇指对掌,形成很特殊的姿势。
第三是行动迟缓。“帕金森”病发病后患者可以自我控制的随意运动减少在起步、转身时,难以迈出第一步,而且运动比以前缓慢。患者写字逐渐变得困难,写字过程中会越写越小,在医学上称为“小写症”。严重的时候,病人生活不能自理,洗脸和刷牙都难以完成。

当运动障碍发生在面部肌肉时,病人就像戴了一副面具似的,称为“面具脸”:表情呆板,眨眼减少,双眼凝视前方。发生在口、舌、咽部时,就会出现不能自然地咽唾液而导致流口水,饮水也会发生呛咳。发生在四肢时,行走就会减少。
许多人认为以上表现是人老了以后的正常现象,造成帕金森病患者就诊率很低。如不及时治疗,患者生存期会明显缩短。
帕金森的治疗目标是延缓疾病进展、控制症状,减少并发症,提高生活质量。目前一般采取综合治疗,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗、心理治疗等,其中药物治疗是首选,且是主要的治疗手段。从小剂量开始,缓慢递增,以较小剂量达到满意疗效。(视频/薛传真 图/视觉中国)
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