近日，90岁的张爷爷在家人的陪同下，从重庆西区医院神经外科康复出院。临别之际，张爷爷及家属将一面锦旗送到医护人员手中，握着他们的双手反复致谢：“你们技术才好哦！太感谢你们了！”谁能想到，这位如今能正常行走的老人，不久前还因颅内血肿面临偏瘫风险，被担架抬进医院。

时间回溯到入院前三个月，张爷爷曾不慎晕厥跌倒，当时检查发现血压高达220mmHg，经对症处理后，老人自觉无大碍，便回家休养。本以为此事就此过去，近日，张爷爷却突然出现左腿无力、无法自主站立的症状，家人急忙将其送往外院检查，结果显示：大脑右侧硬膜下血肿，且左右两侧均有陈旧脑梗痕迹。为求进一步治疗，家人辗转将张爷爷送到重庆西区医院神经外科。

“患者入院时已无法行走，全程由担架抬入。”神经外科主任梁鸿博士介绍，经检查评估，张爷爷右侧硬膜下血肿最大层厚已达16.26mm，血肿严重挤占颅内空间、压迫脑组织。“若不及时手术，老人不仅无法恢复行走，还可能出现偏瘫，丧失生活自理能力。”

然而，手术的难度远超想象。90岁的高龄、长期高血压病史、全身器官功能衰退，再加上麻醉耐受性极差，意味着术中术后随时可能出现心脑血管意外、感染、多器官功能衰竭等并发症，手术风险极高。为最大程度保障患者安全，梁鸿博士迅速组织团队，联合麻醉科、心血管内科开展多学科会诊，针对张爷爷的个体情况反复推演，最终制定了周密的手术策略——实施硬膜下血肿清除术。

手术当天，在麻醉科的精准护航下，神经外科副主任张建伟指导主治医师李世权主刀。术中所见印证了术前预判：血肿包膜已严重机化、增厚，并与脑组织表面形成致密粘连，这是慢性硬膜下血肿中极具挑战性的类型，剥离难度大，稍有不慎就可能损伤脑皮层。凭借精湛的显微操作技术，李世权医师成功将机化的血肿包膜从脑组织表面完整分离，同时清除内部陈旧性积液，为神经功能恢复创造了最佳条件，手术全程顺利。

术后，神经外科医护团队为张爷爷制定了全方位的诊疗护理方案：医生团队给予预防感染、补液支持、抑酸护胃、镇痛镇静及营养神经等治疗；护理团队开启24小时严密监护模式，时刻紧盯老人的生命体征变化；康复团队则量身定制个性化康复计划，进行精细照护。

经过二十多天的精心治疗和护理，张爷爷逐渐恢复，最终实现正常行走，达到康复出院标准。“抬着进来，走着出去！你们真是我们家的救命恩人！”家属再次向医护团队表达谢意。

梁鸿博士在此温馨提示，老年人跌倒后即便无明显不适，也需密切观察。若出现头痛、肢体无力、反应迟钝、精神变差等症状，务必立即就医，避免延误病情。（编辑/王凤）