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“再也不敢乱减肥了!”说几天那惊心动魄的住院经历,22岁姑娘小琳(化名)仍心有余悸。
原来,刚步入职场不久的小琳,一直想干出点成绩证明自己,为此她常在办公室熬夜加班,连周末也不休息。
可这种长期昼夜颠倒且极不规律的高压生活,却让小琳的身体开始“膨胀”——毕业不到一年,体重已持续涨了20多斤,腰围也已“超标”。
“再这样下去,衣服都穿不下了!”为快速瘦身,小琳可谓下了“血本”:戒掉碳水,每天只吃蔬菜,还在健身房报了班,开启高强度运动模式。
上课第一天,小琳在跳操一小时后,又给自己“加练”,咬牙骑了30钟单车,紧接着还做了四组深蹲。
可就在这样坚持三天后,小琳出现了浑身肌肉酸痛的情况。起初她以为这是运动后的正常反应,说明身体里的脂肪在“燃烧”,信心爆棚的她再一次开始锻炼。
谁知,在运动完回家后,小琳接连出现乏力、恶心等症状,尿液也变成了酱油色。在被家人紧急送到浙江省中医院钱塘院区急诊科时,小姑娘直喊“腿疼”,连路都走不了。
“肌酸激酶严重超标,数值40486U/L!”看着小琳的化验结果,急诊医护人员不由得倒吸一口凉气,肌酸激酶的正常范围是50~310U/L,40486已经达到了常规检测设备所能准确测量的最高值。
可实际情况远比这更棘手,小琳的血液标本在被稀释很多倍之后仍不能测出具体上限数值,这相当于肌肉内部时刻都在上演一场“爆破大片”。

而更危险的是,肾脏也已经出现早期损伤的信号——天门冬氨酸氨基转移酶高达1624U/L,超过正常范围近50倍;肝脏也开始“报警”,丙氨酸氨基转移酶为473U/L,同样比正常值高了十多倍。
这些酶的升高主要来自溶解的肌肉,所有指标都指向同一个凶险病症,横纹肌溶解综合征。
“所谓横纹肌溶解综合征,简单理解,就是肌肉在短时间内被练‘爆’了。”急诊医学科副主任杨洞洞介绍,当肌肉因过度运动、挤压等原因严重受损后,肌细胞破裂,其中的肌红蛋白就会大量入侵血液,“这些有毒的肌红蛋白会像泥沙一样堵塞肾小管,13%~50%的患者会发生急性肾损伤,若情况严重还会引发高钾血症、心律失常,甚至危及生命。”
在这争分夺秒的时刻,急诊团队立马为小琳制定了中西结合的治疗方案,先以强化补液和碱化尿液为核心,在控制炎症的同时保护肝肾功能,减轻组织损伤,后通过严密监测,动态评估病情变化,防范并发症。
“从中医角度分析,小琳是因过劳耗伤正气导致湿热瘀浊内生,阻滞经络、壅遏三焦水道,从而使肌肉酸痛、小便不利,脏腑气化功能也受到影响。”杨洞洞解释,在治疗期间,团队又通过中药及穴位贴敷、耳穴压豆等中医适宜技术,以清利湿热、疏通经络,恢复水液代谢。
好在,经5天综合治疗后,身体恢复不错的小琳,最终顺利出院。
“小琳是幸运的,但这样的故事足以让大家引起重视。”急诊护士长王燕说,随着天气渐渐变热,人们对体重管理的需求进一步提升,科室每周都会遇到好几例像小琳这样因过度运动而被送进医院的人,其中年轻患者占比很高。
就像一口吃不成胖子,减肥也要讲究循序渐进。
“平时不运动,突然一下子超负荷猛练,是横纹肌溶解高危行为。”王燕提醒广大减肥人士,每周运动量增幅不宜超过10%,在运动期间尤其要注意水分及电解质的补充。若出现肌肉剧痛、尿色变深、乏力恶心等症状,请及时就医。
潮新闻 记者 蒋升 通讯员 陈岩明 杨逸辰
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