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时下正值春季海鲜上市高峰,皮皮虾、生蚝、海螺、扇贝……无论是清蒸还是辣炒,仿佛每一口都能尝到大海的味道。但在这令人上头的鲜美背后,也藏着不容忽视的健康风险。
“近期因关节疼痛就诊的患者显著增多,其中年轻人占比很高,不少在疼痛发作前都曾大量食用海鲜,检查后发现,基本与高尿酸血症或痛风有关。”宁波市北仑区第二人民医院中医伤科医生张太行提醒,五一假期临近,大伙在聚餐时别太放纵,尤其需警惕小龙虾加啤酒这类高嘌呤搭配,对尿酸本就偏高的人群而言,这极易成为痛风急性发作的导火索。

北仑区第二人民医院供图
35岁的陈先生(化名)就因此受了不少罪。
约十天前,陈先生的右手小指掌指关节处突然鼓起一个如蚕豆大小的红肿包块。起初他以为是不小心磕到了,并没在意。
可过了几天后,疼痛感却愈发强烈,甚至还蔓延至整个手掌,连拿筷子都成了难事,“就像掌心里攥着一团时刻在燃烧的火,睡着了也会被痛醒。”实在受不了的陈先生这才赶到医院求助。
接诊的张太行在查体后发现,陈先生患处皮肤发热、压痛明显,包块质地偏硬,高度符合痛风结晶表现。
“最近是不是吃海鲜了?”面对医生的询问,陈先生点点头。
原来,近期马鲛鱼大量上市,对这口鲜嫩情有独钟的陈先生,一口气买了好几斤,几乎顿顿都吃这道菜。
而之后出炉的检查结果也证实了张太行的判断——陈先生的血尿酸高达950μmol/L,是正常参考范围的2倍多。结合临床表现与病史,张太行最终诊断,是痛风性关节炎急性发作。
“痛风是一种比较常见的代谢性关节疾病,核心原因是血尿酸过高。当尿酸生成过多或排泄减少,血液中尿酸浓度超过饱和度(成年男性通常为420μmol/L,女性则略低),就会形成细小的尿酸盐结晶。”张太行解释,当这些尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织,就会引发剧烈炎症反应和疼痛,其中大脚趾根部、手指、脚踝等都是高发部位,“若尿酸长期失控,会形成痛风石,严重时可致关节畸形,破溃后还会引发感染。”
根据陈先生的情况,张太行为他设计了中西医结合的治疗方案,在通过中医适宜技术缓解关节肿痛的同时联合降尿酸药物,增强整体干预效果,并反复叮嘱“出院后要忌口,尽量不吃海鲜、红肉、动物内脏等高嘌呤食物,并定期监测尿酸。”
“相比小龙虾,马鲛鱼的嘌呤含量更高,属于极易被忽视的高风险食物。”张太行提醒,若在食用后出现无法缓解的关节红肿、剧痛,请及时就诊。
记者 蒋升 通讯员 胡丝丽
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