科普|咳嗽、喷嚏老不好 别把鼻炎当感冒

第1眼TV-华龙网

2026-05-07 11:39
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最近,重庆的天气让人捉摸不定,大风、雷暴……不少人的鼻子开始“闹脾气”——反复咳嗽、喷嚏连连、鼻塞鼻痒,误以为是感冒却久治不愈。呼吸科医生提醒:这可能是过敏性鼻炎在作祟!

春季高发:过敏性鼻炎爱“伪装”

“医生,我咳嗽一个月了,止咳药换了好几种都没用!”“这次感冒了好久都没痊愈,每天早晨连打十几个喷嚏,鼻涕像水一样止不住……”最近的呼吸科门诊中,这类患者显著增多。许多人将过敏性鼻炎误认为“感冒”或“支气管炎”。但两者截然不同,如何初步判断是感冒还是过敏?

特征

感冒

过敏性鼻炎

病因

病毒

过敏原(春季树木花粉、尘螨等),接触过敏原后症状立刻加重,脱离环境后缓解

喷嚏

偶尔,不频繁

阵发性,一次多个喷嚏

鼻涕

病初清涕,后边稠或脓涕

持续大量清水样鼻涕

鼻痒、眼痒

少见

常见,非常典型

发热、全身不适

可能有

病程

3-7天自愈

可持续数周或反复发作

不管不顾?当心拖成大病!

过敏性鼻炎并非“小毛病”,长期忽视可能引发:

哮喘:40%过敏性鼻炎患者会合并哮喘,若出现咳嗽、胸闷、喘息,需警惕过敏性鼻炎合并哮喘;

鼻窦炎/中耳炎:鼻黏膜肿胀阻塞窦口或咽鼓管,导致头痛、听力下降;

睡眠障碍:鼻塞导致缺氧,引发白天嗜睡、记忆力下降;儿童长期张口呼吸可能影响颌面发育(“腺样体面容”)。

治疗方向大不同

感冒:对症治疗:退热药、减充血剂(如伪麻黄碱)、止咳药等。抗生素无效(除非继发细菌感染)。

过敏性鼻炎:

1.避免过敏原:如花粉季节减少外出,使用防螨床罩等。

2.药物治疗:

抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)——缓解喷嚏、鼻痒。

鼻用激素(如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂)——减轻鼻部炎症。

抗白三烯药(如孟鲁司特)。

免疫治疗(脱敏治疗):适用于长期反复发作,尘螨过敏者,需坚持3年以上。

季节交替,如何预防

1.明确过敏原:建议做皮肤点刺试验或血清过敏原检测,锁定“真凶”后针对性避免接触。例如,对花粉过敏的人在花粉浓度高的季节应减少外出,或在外出时佩戴口罩和护目镜。

2.注意环境卫生。保持室内清洁、干爽,减少尘螨滋生。使用空气净化器等设备提高空气质量,室内湿度控制在40%-50%(过高易滋生尘螨,过低加重鼻粘膜干燥)。

3.注意保暖。气候转变时及时添衣,避免感冒,感冒可能引发或加重鼻炎症状。

4.鼻腔冲洗。每天用淡盐水冲洗鼻腔1~2次,可以减少鼻部过敏原沉积,保持鼻腔湿润,并有效缓解鼻炎症状。

5.避免不良习惯。改掉挖鼻的不良习惯,避免过度使用鼻粘膜减充血剂(如羟甲唑啉),防止药物性鼻炎。

6.及时就医。如果过敏性鼻炎症状反复发作或加重,应及时到医院就医,进行系统治疗。

春季“感冒”久治不愈,别再硬扛!早诊早治过敏性鼻炎,才能畅快呼吸,享受春光。若您或家人有相关症状,建议尽早就医评估!

(通讯员:重庆市第十三人民医院呼吸内科王婷)

责任编辑:吴瑞雪
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