反复腹泻、胃痛、贫血的病因竟是肿瘤！平均确诊时间5年 专家提醒：出现这些症状需警惕

第1眼TV-华龙网讯（记者 唐雨）11月10日是“世界神经内分泌肿瘤日”。当日，重庆大学附属肿瘤医院以“早识别、早筛查、科学管理神经内分泌肿瘤”为主题，开展科普宣传和公益义诊活动。

神经内分泌肿瘤有哪些早期信号？公众存在哪些常见误区？治疗手段又该如何选择？围绕这些市民关心的问题，专家在活动中通过科普讲座、公益义诊、病例答疑、检查报告解读、疾病预防与术后康复科普、大众健康咨询等形式，为市民和患者提供专业指导。

这种肿瘤爱在胃肠“潜伏” 出现这些症状需警惕

人体全身分布着很多“神经内分泌细胞”，它们就像身体的小管家，负责分泌一些物质，帮助调节肠胃、心跳、血糖。如果小细胞失控、慢慢长成肿块，就是“神经内分泌肿瘤”。

“虽然‘神经内分泌肿瘤’的名字里带 ‘神经’，却并不只长在大脑、神经上，多见于胃肠道、胰腺和肺部，其中胃肠道和胰腺最为常见，占55%—70%。”消化内科副主任廖忠莉介绍。

一年前，62岁的李阿姨（化名）因“腹痛、便血”四处求医。因病因难明，辗转多家医院均未得到有效救治。最后，在重庆大学附属肿瘤医院确诊为“直肠神经内分泌肿瘤”，且已出现肝、胰腺等多处转移。

“这是神经内分泌肿瘤临床诊断困境的一个缩影——异质性强、症状隐匿、极易被误诊，患者往往需要辗转多科室、多地求诊才能明确诊断。”廖忠莉介绍。

据悉，由于部分神经内分泌肿瘤细胞能分泌激素，患者可能出现反复腹泻、胃痛、皮肤潮红、低血糖、反复胃溃疡等表现，常被误认为普通肠胃病、皮肤病或其他慢性病。

廖忠莉介绍，由于症状复杂、病情进展差异大，公众和基层医疗机构对该病的认知度普遍偏低。部分神经内分泌肿瘤平均确诊时间可长达5年，在亚洲超过40%的胃肠胰神经内分泌肿瘤患者确诊时已处于晚期。

出现哪些症状需警惕？“长期反复不明原因腹泻、阵发性皮肤潮红、难治性溃疡；胃镜/肠镜偶然发现黏膜下隆起、息肉样病灶；有神经内分泌肿瘤家族史、多发性内分泌腺瘤病（MEN1）家族史；体检发现嗜铬粒蛋白A升高、胰腺/肠道不明包块。”廖忠莉强调，若症状反复出现、原因不明，应尽早到专科就诊，避免错失最佳诊疗时机。

并非“绝症” 规范化全程管理是关键

需注意的是，查出神经内分泌肿瘤并不等于“绝症”。早发现、早诊断，很多患者经过规范治疗能够获得长期生存。

廖忠莉介绍，神经内分泌肿瘤不是单一疾病，而是一大类生物学行为差异很大的肿瘤。部分肿瘤生长缓慢、预后较好，可在规范诊疗下长期带病管理；部分低分化或高级别肿瘤则进展较快、危害较大。关键在于尽早明确分级、分期和生物学行为，接受规范化、个体化治疗。