【鸣家】张胜利:我的生命谁做主?
2020-10-13 17:00:00 听新闻
我的生命谁做主?

图片来源:视觉中国
周一的住院部,总是非常忙碌,不断有病人和家属来办住院手续,护工给卧床的病人坐着护理,护士给病人轮流输液,我们医生团队讨论着上周手术病人的情况和周末入院的新病人。
“张老师,我们周末收了个腰椎骨折的女病人,她腰疼的厉害,却还经常下床活动,这不利于骨折治疗啊。我们劝她,她还不听”,新来的实习生小李说的有点激动。我笑了笑,安慰她,“别着急,这病人没有陪护吗?””等下查房,我们一起去看看她。她住在哪一床啊?”“13床”。
13床的病房位于病区一角,床头牌上写着:王*,55岁,腰椎骨折。她,平躺在病床上,身材纤细、头发花白、皱纹深陷,看上去比实际年龄要苍老很多。“您好,我是张医生”,我热情的和她打招呼,她急着坐起来,却哎吆了一声又重重的摔回床里。“躺着就好,您腰椎骨折了,不能坐起来”,她的脸上闪过一丝忧虑,“医生,我会瘫痪吗?该怎么治疗呢?”我轻松的跟她解释“您的情况,我们已经讨论过了。您放心,不会瘫痪,但骨折需要规范的治疗呢”;她稍松了口气,“我需要手术吗?”,她真是有点着急呢,“根据您的骨折特征,可以选择椎体后凸成形术,针对象您这类骨质疏松的病人,通过手术向受伤的腰椎里打点称作“骨水泥”的化学材料,使受伤的部位得到支持,然后就可以很快止痛了,您也可以早日下床活动、恢复工作“。她慢慢松开了眉头、舒展了表情,象初春的暖阳照进了清冷的房间。

椎体后凸成形术,是治疗脊柱骨折典型的微创手术(作者供图)
第二天,我们一进病房,她就冲着我喊,“张医生,张医生,我的骨折可以非手术治疗吗?”我快步走到她的床边,”不好意思,我昨天或许没说清楚,手术治疗是对您最好的选择,这种微创的手术对您的损伤很小,可以帮助您早期恢复。如果您不选择手术的话,需要在床上躺2-3个月,等待骨折自行愈合,才能下床活动呢;也就是说,您需要别人照顾您所有的日常生活,而且卧床时间久了,肌肉会严重萎缩。现在,身体状况允许的病人,都会选择手术呢”。她安静了下来,口气却没有一点的轻松,“我本人想手术,可是我离了婚,我唯一的弟弟不愿意给我签手术同意书,我的孩子还只有17岁,我自己也拿不出手术的费用……”说着说着,泪珠在她的眼睛里转了几转,还是没有忍住流了下来……
下午,一个秃头的中年人拉住了我,“嘿,你是张医生哈?我是13床病人的弟弟,我和我姐姐的前夫商量了,我们觉得她那个骨折,就选择非手术治疗唠……”我的脑子立刻懵了,这是什么情况?我连忙走到13床的旁边,她,眼圈通红。“张医生,我决定非手术治疗了,明天我就出院回家休养,请您给我开点药回去吃”, 我的嘴张了几下,却不知道该如何安慰她,只有简单的应着“好”“好”。
或许,作为一名医生,我该再坚持一下,再劝劝她,再想下办法。但是,但是……
难道,一个人,连自己的生命都做不了主吗?
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