岐黄“津”医说丨手指“咔咔咔”,治疗“哒哒哒”!缓解腱鞘炎不妨试试“冲击波”

2024-09-29 16:41:06 来源: 华龙网

华龙网讯 24岁的小李是一名网络程序员,平日里的工作基本都要和电脑、键盘打交道,与此同时,爱玩游戏的他每天回家后都会来上“几盘”。近日小李感觉腕关节疼痛,大拇指突然无法伸直,手指动起来会发出“咔咔”声,拿东西也使不上力气,按压局部时有疼痛不适感。小李到重庆中医药学院附属江津医院(江津区中医院)骨伤科一病区门诊检查后,被诊断为腱鞘炎。

据重庆中医药学院附属江津医院(江津区中医院)骨伤科一病区主任文光彬主任中医师介绍,人的手指掌面上有数个包绕肌腱的鞘状结构,称为腱鞘。它的作用是把肌腱固定在骨面并保护起来,同时分泌液体协助肌腱滑动。腱鞘炎的发生往往是因为长时间使用电脑和手机、从事家务劳动,或进行打篮球等对抗性运动,手指和腕部长时间、反复、过度地进行屈伸转动,使得手部肌腱受到过度摩擦、增厚,甚至黏连,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿。

为患者进行冲击波治疗。院方供图

经诊断,针对小李的病情,只要先通过冲击波等物理治疗,再给予消炎镇痛等药物治疗,后期加强保护和康复锻炼就能痊愈。与此同时,医生也特别提醒,这期间小李要避免再次长时间玩游戏或使用电子产品。

什么是冲击波疗法?

冲击波是一种通过物理学机制介质传导的机械波,可以通过治疗探头的定位和移动,缓解对人体组织的疼痛。它是一种目前公认治疗慢性疼痛的有效方法,被誉为治疗骨科、软组织损伤、疼痛等疾病的“绿色疗法”。

冲击波治疗仪是利用气压弹道式冲击波能量传递作用于人体,激活成骨细胞和组织细胞,其具有的空化效应、成骨效应、代谢激活效应、镇痛效应可以改善局部血细胞吸氧功能,加速微循环,从而松解组织粘连,改善局部血液循环,加速康复。

冲击波治疗的适应证

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1.颈、腰、背部软组织疾病:颈椎病、肌筋膜炎、腰肌劳损、腰三横突综合征、腰椎间盘突出症等;

2.肩部软组织疾病:肩周炎、肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱鞘炎、肩钙化性肌腱炎、肩峰下滑囊炎等。

3.肘腕部软组织疾病:肱骨外上髁炎(网球肘)、肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)、腱鞘炎等;

4.髋及骶尾部软组织疾病:梨状肌综合征、坐骨结节滑囊炎、股骨大转子滑囊炎等;

5.膝部软组织疾病:骨性关节炎、髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎、髌前滑囊炎等;

6.足部疾病:足底筋膜炎、跟腱炎等。

冲击波治疗的优势

该治疗方法和其他传统治疗方法相比,具有非侵入性、组织损伤小、疗效显著等优点。并且体外冲击波治疗仪不用药、不手术、治疗时间短,门诊即可治疗,受到患者一致好评。

冲击波治疗的禁忌证

1.未治愈出血性疾病凝血功能障碍患者;

2.治疗区域存在血栓患者;

3.严重认知障碍和精神疾病患者。

4.严重心律失常、严重高血压且血压控制不佳、安装有心脏起搏器者、恶性肿瘤已多处转移者、妊娠者、感觉功能障碍者等。

5.肌腱、筋膜断裂及严重损伤者。

6.骨缺损>2CM的骨不连患者等。

冲击波治疗后的注意事项

1.两次治疗的间隔一般为7天,3-5次为一疗程。

2.治疗过程中,患者会感到酸胀疼痛,请及时与治疗医生沟通以进行冲击能量调节。

3.部分患者在治疗后治疗处皮肤可能会出现发红,一般半小时内可消退。

4.治疗后,当天应多饮水,促进循环,排出炎性物质。

5.治疗期间应充分休息:一个疗程的治疗结束后初期,尽量减少运动或者局部损伤处的发力,期间需注意休息1-2周,使治疗部位充分痊愈。

科室介绍

重庆市江津区中医院(江津区中医院)骨伤科一病区是重庆市中医重点专科,重庆市中医特色专科。在中西医结合治疗一般筋伤、骨折、骨病的基础上开展了颈椎、胸腰椎各类手术及各类微创手术:

1.髋、膝关节置换术及翻修手术;

2.各种肿瘤及骨关节感染清除术、各类畸形矫正术;

3.神经、肌腱、血管吻合术、皮瓣转移术;

4.经椎间孔镜椎间盘摘除术、椎体成形术、前路髋关节置换术(DAA)、股骨粗隆间骨折PFNA内固定术、经皮椎弓根螺钉植入术、骨盆骨折通道螺钉技术、各类骨折闭合复位经皮内固定等微创手术。

科室以中医理论为基础,将辨证施治的方法,广泛应用到骨科康复治疗过程中,如:骨折脱位手法复位、小夹板固定、中药熏洗、超声药物导入、肢体气压治疗、TDP治疗、远红外线治疗、骨折创伤治疗仪治疗、针灸推拿、火罐、牵引以及自制中药制剂红肿膏、活血膏、止痒粉、金妙散、风湿酒、舒活酒等外敷治疗等。

门诊地址:重庆市江津区中医院德感本部2楼骨伤一科门诊

住院地址:重庆市江津区中医院德感本部A区6楼

专家介绍

文光彬,主任中医师、江津区中医院骨伤科一病区主任,2022年获评重庆市区县医学头雁人才。

擅长骨伤科疑难、危重伤病诊治,擅长中医正骨与筋伤,开展大量骨伤科手术如髋膝关节置换与翻修、颈椎胸腰椎各类手术,尤其注重骨科微创治疗,开展椎间盘突出微创脊柱内镜颈腰椎间盘髓核摘除术、DAA前路髋关节置换、经皮椎弓根螺钉植入术等微创手术。

杨佳丽,康复治疗师、江津区中医院骨伤科一病区康复治疗师。

擅长慢性疼痛康复(颈肩腰腿痛),急性运动损伤康复(拉伤,扭伤,挫伤),术后康复(膝关节术后,骨折术后),脊柱侧弯矫正训练,体态矫正训练(圆肩驼背,骨盆前后侧倾,XO型腿等)。

责任编辑:马甜