一场健康科普活动开启的生命接力
2024-10-08 11:33:01 来源: 华龙网
华龙网讯 “没想到我会是这么严重的情况,太感谢你们了!”近日,重庆医药高等专科学校附属第一医院(市六院 市职防院)心内科病房里,刚刚从生死关头救回一命的79岁于婆婆(化姓)对市六院的医护人员们竖起了大拇指。
原来,就在几天前的一场健康知识科普讲座中,于婆婆向医生描述了自己身体的不适症状,没想到这看似平常的“互动”,却让医生发现了重大问题。

科普讲座“答疑”时
她向医生说了这些症状……
“医生,我腋下这一块有些痛,不太舒服是怎么回事?”9月25日下午,根据医院统筹安排,市六院外联部朱梓歆协同该院全科医生黄霞副主任医师前往南湖社区进行健康知识科普讲座。“此次讲座主要围绕老年人的常见病、多发病以及健康生活方式等,受众都是社区内的老年人。”外联部朱梓歆表示,在讲座最后的互动答疑环节,于婆婆找到了她,想趁着医生来社区就身体的不适情况问一问医生。
看到身上正冒冷汗的于婆婆,朱梓歆感觉情况不妙,立即将她带到了黄霞医师面前。
“根据患者的描述,胸痛并放射到后背痛,我顿时想到了可能是心肌梗塞。”黄霞表示,因自己曾参与过相关培训,了解这样的情况需要紧急入院明确诊断,她立即停止了当天的活动,以最快的速度将婆婆送往医院急救,并在路途中联络上医院胸痛中心工作人员沟通了患者情况。
医护人员接力抢救
生死边缘拉回一命
到院后,急救人员第一时间为于婆婆完成了心电图检查,朱梓歆迅速替患者办理挂号手续,并电话联系上了家属。心电图结果出来的一瞬间,在场医护人员都不由得倒吸一口气。屏幕上显示的,正是被喻为“墓碑样改变”的典型心梗心电图,说明患者心脏主要血管已经发生了严重堵塞,随时都有死亡风险。

于婆婆回忆起曾经也有两次类似的疼痛,但那时的她,未曾意识到死神的逼近。
时间就是生命,与家属简要电话沟通后,取得患者及家属同意,因家属无法到场,由院方医务科工作人员代为签署急诊手术知情同意书,同时心内科医师赵星副主任医师、黄渝杰主治医师迅速将于婆婆送入介入导管室,紧急行冠状动脉造影术。手术室内,紧张的气氛几乎凝固,两位医生发现于婆婆的心脏有三支血管严重病变,最严重的一支已经完全堵塞,生命之弦,随时可能断裂。
“心肌梗塞是一种急性病症,心肌细胞一旦缺血超过20分钟,就会开始坏死,且这种损伤是不可逆的。每延迟一分钟,心肌细胞的死亡就会增加,患者的预后就会变得更差。因此,必须尽快完成血管开通,恢复血流以减少心肌损伤。”赵星表示。幸运的是,在尹扬光主任的指导下,手术在四十多分钟后顺利完成,于婆婆堵塞最严重的那支血管得以疏通。
术后,在医护人员的精心治疗与照顾下,于婆婆正逐渐恢复健康。“通过综合评估婆婆的心脏功能、体能状况、心理状态等因素,我们制定了个性化的康复计划,比如背阔肌锻炼增强背部肌肉力量、呼吸训练改善肺功能等等,目前于婆婆的心肌损伤标志物指标逐渐趋于好转,心脏功能已在逐步恢复。”心内科护士徐关敏表示。

心肌梗塞死亡率高
这些情况要做心电图检查
“于婆婆长期患有高血压,但并未规范治疗,再加上高龄等原因,导致血管进行性狭窄,最终形成了缺血预适应,也就导致在血管完全堵塞时,她并没有急性心肌梗塞典型的剧烈胸痛,这种情况是非常危险的。”赵星强调,心肌梗塞是一种严重的心脏病,其死亡率非常高,因此及时的识别和救治非常关键。他提到了1120法则,即“有胸痛,我要拨打120”和“心梗救治,争取黄金120分钟”。他建议,一旦发现从牙齿到肚脐之间任何部位的疼痛,特别是有高血压、糖尿病等基础疾病的老年人,应给予高度关注。

“心肌梗塞的高危因素包括高血压、糖尿病、高血脂、长期吸烟和不良的生活习惯,如熬夜、过度劳累、饮食不规律等。控制这些高危因素,改善生活方式,对于预防心肌梗塞至关重要。”赵星建议,在出现胸痛症状时,应立即拨打120,而不是自行驾车或乘车去医院,因为急救车上配备了更完善的抢救设备,可以为患者争取到宝贵的救治时间。在等待救护车的过程中,可以在医生指导下服用速效救心丸等药物,有条件的,可以使用制氧机吸氧。
此外,黄霞医师也强调,心电图检查是诊断心肌梗塞的重要手段,它可以帮助医生判断心肌梗塞的发生、部位、程度及时期。因此,当出现胸痛或怀疑心肌梗塞时,进行心电图检查是非常必要的。
“此次救治成功的关键因素之一是医院将优质医疗资源带入社区,通过健康知识科普讲座活动及时发现并处理了患者的问题。”市六院外联部朱梓歆表示,医院长期坚持开展此类活动,致力为社区居民提供实用的健康知识与自我保健技巧,而这次的心梗老人的救治案例更充分展示了这些深入基层的活动的真正价值。”

(文/王凤 通讯员 徐亚男)
责任编辑:王凤





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