华龙网讯（记者 林红 通讯员 黄琪奥）11月7日，记者从陆军军医大学西南医院获悉，该院肾脏内科近日利用微创技术，为一名罹患先天性血小板减少症的7岁男孩小悦（化名）实施了肾移植手术。目前，小悦状况良好，已康复出院。

由于先天伴有基因变异，小悦从出生开始，就饱受疾病的困扰。基因变异为他带来了巨大多形性血小板减少症，以及粒细胞包涵体病，同时他的血肌酐超700umol/L，每日尿量也仅50ml，存在严重肾功能受损，最终他患上了尿毒症。为了维持生命，小悦不得不接受每周四次的血液透析治疗。去年年底，在家人的带领下，他来到西南医院就诊。

“接诊小悦后，我们一边让他接受透析，一边通过中国器官分配系统等待肾脏。”西南医院肾科副主任医师徐小松介绍，虽然小悦很幸运地匹配到了合适的肾脏，但他存在严重的血小板减少症、贫血，立即手术可能会在术中术后出现严重出血、休克，甚至危及生命。

然而，如错失此次机会，又很难预知何时才能再匹配到合适肾脏，且透析严重影响患儿正常生长发育，易引起各种并发症，甚至导致患儿夭折。医生和小悦家属充分沟通，还是决定进行肾移植手术。

为了保证手术成功，肾科联合手术麻醉科，对小悦进行了多次会诊，最终选择了微创肾移植方案，最大限度减小创伤和出血风险。

10月中旬，小悦被推进了手术室。手术由徐小松主刀，考虑到小悦年龄小、生长发育差、血管细、组织娇嫩，徐小松一面通过手术放大镜，放大纤细血管，一面利用显微外科器械进行精细操作。2小多小时后，随着尿液喷涌而出，移植的肾脏在小悦体内成功“安家”，开始发挥其净化血液、维持生命的重要作用。

术后，肾脏内科的医护人员密切监测小悦的生命体征和肾功能恢复情况，及时调整治疗方案，并根据他的年龄特点和身体状况制定了个性化的康复计划。经过半个月的精心照料，小悦于今年10月底成功出院。

“儿童慢性肾脏病进展为尿毒症常伴贫血、代谢异常、心血管疾病等并发症，对于患儿而言，肾脏移植是最好的选择。”肾脏内科主任赵洪雯表示，自2019年底实施第一例儿童肾移植以来，该科室已成功开展儿童肾移植30例，还完成了多例血型不合移植、高致敏移植、二次肾移植、三次肾移植、复杂血管移植等复杂肾移植手术。未来，该科还将继续以患者为中心，持续推进肾移植发展和建设。