第1眼TV-华龙网讯 生老病死是自然规律，每个人终将面对。然而，如何让生命在最后时刻依然保有尊严，却是许多人避而不谈的话题。当生命步入倒计时，我们还能做些什么？本着对国家有利、对社会有利、对医患有利的办院理念，重庆医科大学附属第三医院（方大医院）全科医学科开设的特色诊疗服务——安宁疗护，用行动给出了答案。

最后一个生日：让生命谢幕不留遗憾

“祝你生日快乐，祝你生日快乐……”在重医大附三院（方大医院）全科医学科的安宁疗护病房内，一场特别的生日会令人动容。医护人员精心布置了病房，准备了生日蛋糕和鲜花，温馨的歌声中，78岁的李大爷（化名）脸上始终洋溢着笑意。这是他的最后一个愿望。

李大爷是一名肝癌晚期患者，剧烈的疼痛让他寝食难安。在入住安宁疗护病房后，医护人员通过舒缓治疗，有效缓解了他的痛苦，在离开前和所有的亲朋友好友做了告别。生日会第二天，他安详离世。这场温馨的生日庆祝，不仅圆了他的梦，也让家属在悲痛中感受到温暖与慰藉。

这动人的一幕，仅仅是全科医学科安宁疗护项目众多温暖故事中的一个小小缩影。

近日，全科医学科何雯焘主治医师收到了一面特殊的锦旗。这面锦旗来自一位已经去世一年的患者家属的深情馈赠，锦旗上“医德双馨 患者福音 仁心仁术 大爱无疆”十六个大字，承载着家属对医护人员的无尽感激与敬意。

一年前，一位喉癌广泛转移的患者由于病情的复杂性和特殊性，四处求医却屡屡碰壁，最终怀着最后的希望来到了重医大附三院（方大医院）全科医学科。面对这位喉部溃烂、散发恶臭、疼痛难忍且无法正常进食的患者，全科医学科的医护人员不仅用精湛的医术为他缓解疼痛，更用无微不至的关怀温暖他的心灵。他们每天耐心清洗伤口、制定个性化营养方案、倾听诉求、解答疑问，用爱心与耐心陪伴他走完生命的最后一程。患者离世后，家属对医护人员的关怀铭记于心，一年后特意送来锦旗，表达对医护人员的感激之情。

拓展生命的宽度：让告别充满温暖

重医大附三院（方大医院）全科医学科主治医师何雯焘表示，传统的医疗模式往往将重点放在治愈疾病、延长生命上，然而对于晚期患者而言，过度的治疗常常无法扭转病情的恶化趋势，反而可能会加重患者的痛苦，进一步降低他们的生活质量。安宁疗护并非是对患者的放弃，而是将治疗目标从“治愈疾病”转向“提升患者的舒适感”。通过疼痛管理、症状控制、心理疏导等手段，最大限度地减轻患者痛苦，提高生活质量，让患者能够平静、安详地面对生命的终点。

与此同时，医护人员还积极主动地与家属进行沟通交流，帮助家属排解内心的哀伤情绪，引导他们正确面对亲人的离世，逐步走出悲伤的阴影。

“在生命的尽头，即便理智上认识到死亡是不可避免的，但惧怕与哀伤的情绪依然难以避免。”重医大附三院（方大医院）全科医学科主任、副主任医师程媛媛指出，安宁疗护不仅关注患者的离世过程，更关注家属的后续生活。医院的安宁疗护病房自2022年开始，主要服务肿瘤终末期患者、老年终末期患者以及慢性病终末期患者。今年1月，医院受邀参加华西医院牵头的国家重点研发计划“主动健康和人口老龄化科技应对”重点专项“老年安宁疗护关键技术与服务模式示范应用”，并获得中华人民共和国科学技术部第二批“老年安宁疗护服务示范基地”授牌。这标志着医院安宁疗护服务得到了国家的高度认可与肯定。

“生命至上，对患者有利，是我们全体医护人员遵循的理念。方大集团非常关注宁养服务这一医疗特殊领域，十几年来通过成立基金会建立宁养院等方式，为3000多位晚期癌症患者送去了临终关怀。虽然我们无法延长生命的长度，但我们可以尽力拓展生命的宽度，让患者在最后的日子里感受到温暖和关爱。”程媛媛表示，安宁疗护是一项充满人文关怀的事业，需要全社会共同关注和支持。重医大附三院（方大医院）全科医学科将继续努力，为更多患者提供优质的安宁疗护服务，守护生命最后的尊严。让每一位患者都能在温暖与关爱中，有尊严地走完人生的最后旅程。

知识延伸——

临终关怀、舒缓医疗、姑息治疗等统称为安宁疗护。

安宁疗护主要适用于各种接近临终阶段的患者，包括终末期癌症、晚期痴呆、终末期心脏病、终末期肺病、肾功能衰竭无法或不愿透析治疗的患者等，拒绝原发疾病的诊疗，接受安宁疗护的理念，有安宁疗护的需求和意愿者。这些疾病在现有的医疗水平下，已经不可能痊愈。

诊治内容包括：

1.症状控制

针对疼痛、呼吸困难、呕吐、腹胀、水肿等症状对症治疗，最大限度地减轻患者的痛苦及不适症状。

2.舒适照护

针对病室环境、病床管理、个人卫生、营养护理、排尿排便等进行细致护理，尽可能为患者提供舒适的护理治疗。

3.心理安抚和人文关怀

倾听、陪伴，沟通引导患者及家属面对和接受疾病状况，帮助患者及家属应对情绪反应，充分尊重患者及家属意愿做出的决策，让其保持平和、乐观积极的态度，让患者安然走完生命的最后旅程，我们提倡四道人生：和亲人之间相互道歉、道谢、道爱和道别。

（文/周玲玲）