开栏语：这里有一群医务工作者，他们在医疗技术领域深耕细作，在勇攀高峰路上披荆斩棘，他们不断创新医疗技术为患者生命健康护航。华龙网联合重庆医科大学附属第一医院，特别推出【“向新而行勇担使命”百项特色技术巡礼】，见证医疗高质量发展过程中的“初时医心”。

D2W时间

(door to wire time)

是指急性心肌梗死患者

进入医院大门

到介入手术导丝

通过病变处的时间

该时间越短

患者救治成功率越高

长期并发症发生率也越低

重医附一院

心血管内科冠脉团队

D2W时间

平均缩短至37分钟！

“医生，快救救我老公！他胸口疼得厉害，还一直冒冷汗！”

“快！快！快！患者胸痛持续不缓解，心电图提示急性前壁ST段抬高型心肌梗死！"深夜，重医附一院胸痛中心接诊了一名50岁的男性，该患者6小时前聚餐饮酒后突发急性胸痛，心前区压榨样疼痛，伴大汗及左肩部放射痛，疼痛持续不缓解，情况万分危急！重医附一院心血管内科主任罗素新教授介绍，当时患者的心电图提示大面积心肌梗死，若不及时开通血管，心肌将大面积坏死，后果不堪设想。

120救护车上，医护人员行心电图检查，诊断患者为急性心肌梗死后联络医院。患者到达医院后，医院立即启动胸痛中心绿色通道，通过“双绕”（绕过急诊、心血管内科的重症监护室）直达心导管室，仅仅20分钟，完成冠脉造影。

检查结果让人心惊，患者左前降支近段，也就是心脏的“主干道”几乎完全闭塞，心肌因缺血正在迅速坏死，心脏随时可能停跳！

穿刺、插管、导丝通过、支架植入……压力面前，心血管内科冠脉团队展现出超高标准专业素养：每一步操作精准迅捷。随着导丝通过，血流瞬间恢复，患者胸痛缓解。从入院到血管开通，仅用了37分钟，这也是目前该团队的平均用时。

D2W时间越短，急性心肌梗死患者的救治成功率及效果就越好。

据统计，2023年，重医附一院救治心肌梗死患者的年平均D2W时间在40分钟以上。2024年，D2W时间成功刷新——接诊的236例患者，平均用时仅37分钟！

其中，D2W时间最短的一次，仅用时10分钟。这展现出团队极强的综合实力和协作能力。

37分钟是什么概念？

在急性心肌梗死救治中，业内常规建议从首次医疗接触到导丝通过时间小于120分钟，即“黄金救治120”。此外，国际指南还提出“D2W时间≤90分钟”的概念。

D2W每缩短15分钟，患者死亡率可降低5-10%！

37分钟，意味着重医附一院心血管内科冠脉团队用远超国际标准的时间，完成了心电图评估诊断、导管室人员到位、介入手术通过导丝等一系列救治步骤，以绝对的专业水准证明了其领先于国际水平的“硬核实力”。作为国家级胸痛中心示范基地和西南地区急危重症救治标杆，重医附一院胸痛中心依托多学科协同模式与区域辐射能力，系统性构建了从院前预警到精准介入的全链条救治体系。

此外，重医附一院心血管内科2017年挂牌"重庆市心电图远程诊疗基地"。截至目前，该平台已接入近200家医疗机构，远程心电网络延伸至西南基层医院、乡镇卫生院以及西藏昌都市人民医院。铺开"心电一张网"突破地域限制，将监测延伸至家庭终端，配备24小时心电图医生团队实现"足不出户、0时差诊断"，真正打通救治最后一公里，为区域内的每一位患者接通预警信号灯。

       >>团队简介

重医附一院心血管内科2009年获得首批全国冠心病介入诊疗培训基地，是重庆市心血管病质量控制中心、冠心病介入质量控制中心。至今获批中国胸痛中心认证单位（标准版）、首批中国胸痛中心示范基地、首批重庆市市级胸痛中心。

冠心病亚专业组成立于2014年，在复杂病变的介入治疗（PCI）方面处于西南地区领先水平，尤其在无保护左主干、多支多处弥漫性病变、CTO病变、钙化病变等复杂血管病变的救治上具有丰富经验。该团队常规开展多项高难度技术，在无保护左主干、多支多处弥漫性病变、CTO病变、分叉成角病变、严重钙化病变等复杂血管病变介入治疗上积累了丰富经验，常规开展钙化旋磨术、冲击波钙化碎裂术、IABP或ECMO支持下高危冠脉介入等。近年来年PCI数量超过2500例，救治水平达到国内先进标准。

专家简介

罗素新，重医附一院心血管内科主任，主任医师、教授、博士生导师、博士后合作导师。从事临床工作30余年，经验丰富。担任中华医学会内科学专委会常务委员等。主要从事心肌梗死、心力衰竭等研究工作。

擅长：诊治各种心血管疾病。

门诊时间：周二上午、周四下午（袁家岗院区），周四上午（经纬院区）

李袁静，重医附一院心血管内科冠心病亚专业组长，副主任医师、副教授。

擅长：各种复杂高危冠脉病变介入治疗、急性冠脉综合征介入治疗、慢性闭塞冠脉病变介入治疗、冠脉旋磨术及冲击波钙化碎裂术，IVUS、OCT、FFR等血管影像学及功能学检查等。

门诊时间：周三全天（袁家岗院区）

（文/吴瑞雪）