开栏语：2016年，“健康中国”上升为国家战略；2019年，国务院《关于实施健康中国行动的意见》公布，再次让“健康中国”成为全社会关注的焦点。多年来，重庆市扎实推进健康知识普及、合理膳食、全民健身、妇幼健康促进、职业健康保护行动等健康中国重庆行动15个专项行动，积微成著、聚沙成塔，交出了一份亮眼的健康中国行动“重庆答卷”。

在重庆市南川区西城街道尘肺病康复站，58岁的老陈正跟着康复师练习八段锦。“以前爬两层楼就喘，现在能慢慢走到菜市场了。”他的耳朵上还贴着耳穴压豆，这是康复站结合中医非药物疗法推出的特色项目。作为一名有着多年粉尘接触史的尘肺病患者，老陈的变化，正是重庆推进职业健康保护行动的一个缩影。

自《健康中国重庆行动（2019-2030年）》实施以来，重庆市以职业健康保护行动为抓手，聚焦企业需求与劳动者关切，创新机制、精准施策，在职业病防治、健康企业建设、数字化服务等领域取得显著成效，书写了新时代职业健康守护的“重庆答卷”。

走进位于江北区的重庆某机械制造企业，醒目的职业病危害告知卡分列车间入口，智能监测设备实时追踪粉尘浓度，员工们熟练佩戴着防护用品。这是重庆市强化职业健康责任落实的一个缩影。

作为全国老工业基地，重庆拥有大量的制造业企业，职业健康监管任务繁重。为破解“企业主体责任落实难、个人防护意识弱”等问题，重庆市构建了“政府统筹、部门协同、企业主责、个人参与”的四位一体责任体系。

市级层面成立职业病防治工作领导小组，将职业病防治规划指标纳入区县政绩考核，2024年职业病新发例数和总量连续五年“双下降”。2024年5月，重庆市卫生健康委、市疾病预防控制局联合印发《关于开展职业健康“三项行动”工作的通知》，提出开展重庆市职业病防治机构提质合规行动、重庆市职业病危害项目申报扩面行动、重庆市中小微企业职业健康帮扶行动。重庆成为全国最早出台职业健康“三项行动”实施方案的省市。

部门协同机制不断深化，重庆市卫生健康委联合人社等部门建立定期协商会议制度，解决职业病诊断鉴定、无责任主体尘肺病救治等难点问题。

在企业层面，“健康企业”“职业健康达人”创建活动成为重要载体。有的将职业健康纳入企业文化，设置“健康积分”激励员工参与健康管理；有的积极开展知识竞赛，一线工人自编顺口溜传播防护知识；还有的针对新就业形态劳动者设立“健康驿站”，提供基础健康服务。

个人健康意识提升融入日常。每年4月的《职业病防治法》宣传周，重庆市开展了“万企千场”科普活动，2024年线上线下覆盖83.2万人次，6.3万人参与知识竞答，劳动者对岗位危害知晓率逐渐提升。

在重庆市职业健康监测评价中心的大数据平台上，15311家企业的职业病危害数据实时跳动，粉尘、噪声等关键指标一旦超标，系统立即自动预警——这是全市首个职业健康“智慧大脑”，标志着重庆职业健康监测从“人工抽检”迈向“智能监管”。

此外，依托“渝快办”平台，重庆打造“职业病一件事”服务专区，实现职业健康体检、诊断、鉴定、工伤认定“一网通办”，办理时间得以大幅压缩。

作为全国首批试点城市，重庆在2021年率先探索“企业职业健康管家服务”，如今已形成成熟模式。管家团队由“五师两员”（职业病诊断医师、全科医师、营养师、公共卫生医师、心理健康指导师、职业卫生检测技术人员、法律专业人员）构成，为企业提供从职业病危害因素监测到健康体检、应急培训的“一站式”服务。

2024年9月，《重庆市职业健康管家服务规范》通过地方标准审查，成为全国首个职业健康帮扶领域地方标准。这一“重庆经验”的背后，是重庆市在职业健康服务模式上的大胆探索。

2024年，全市262个管家团队签约企业1020家（小微企业775家），惠及职业人群16.36万人。“以前觉得职业健康是‘额外负担’，现在管家团队帮我们建立了规范的管理体系。”某建材企业负责人坦言，管家服务通过提前干预职业病风险，有效降低了企业管理成本。

作为全国首个系统性构建尘肺病防治体系的城市，截至2024年12月31日，重庆通过“三级诊疗+基层康复”模式，在28个区县建成91个尘肺病康复站，实现常住尘肺病患者100人以上乡镇全覆盖。这些康复站以“七个一”标准建设，即一块标牌、一名医师、一名护理人员、一处场所、一组器材、一套制度、一套档案，为患者提供免费康复训练，全市康复站配备医护人员479人，共有建档尘肺病患者24592人，累计参与康复治疗患者16371人，累计完成66.66万人次治疗，患者满意度97%。

在硬件设施达标基础上，康复站服务内涵持续拓展升级。尘肺病康复站打破传统职业病防治局限，将慢病管理、心理健康、营养指导纳入服务范畴。北碚区柳荫镇尘肺病康复站将患者纳入家庭医生签约服务，每周上门开展肺功能监测、康复训练指导，同时提供高血压、糖尿病等慢病管理。綦江区康复站创新“康复+心理”模式，邀请康复效果好的患者担任“健康大使”，通过分享会、积分制管理，患者治疗依从性显著提升。

防治关口的前移同样体现在检测能力建设上。与2019年相比，全市新增职业健康检查机构43家（增幅75%）、职业病诊断机构3家（增幅150%），建成市级职业健康工程防护技术指导中心，累计为4721家企业提供工程防护设计、噪声治理等技术支持。

人才队伍建设同步强化。2024 年首届川渝职业健康技术技能竞赛吸引两地 120 支队伍参赛，以赛促训培育出一批“技术能手”，推动全市职业卫生技术服务机构绩效评估优秀率显著提升。从基层康复站的精细化服务，到全链条防治能力的系统性提升，重庆正通过“硬件夯实、服务延伸、预防前置、人才支撑”的多维发力，持续擦亮医防融合的“重庆样本”。

一组组亮眼的数据，见证着重庆职业健康保护行动的扎实成效：以2019年指标为基期水平，目前全市重点行业职业病危害项目申报率达到98.4%，职业病危害因素定期检测率达98.2%，从事接触职业病危害作业的劳动者在岗期间职业健康检查率达98%，职业病诊断机构报告率100%。2019-2023年接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例为1.69%，重点行业劳动者对本岗位主要危害及防护知识知晓率提升至53.04%。

劳动者获得感更是实实在在：水泥厂员工张师傅参加管家团队组织的职业健康体检，提前发现疑似职业性噪声聋，及时调整岗位并接受治疗，避免了听力进一步损伤；尘肺病患者李大爷在康复站接受中医针灸和八段锦训练，咳嗽、气喘症状明显减轻：“现在能帮家里做些轻活了，生活有了盼头。”

“职业健康是劳动者的生命线，也是企业的生产力。”重庆市卫生健康委相关负责人表示，站在新的起点，重庆职业健康保护行动正谋划新的突破。下一步将深入贯彻健康中国战略，持续深化职业健康管家服务、数字化监管等创新举措，让更多劳动者在安全健康的环境中实现人生价值，为重庆高质量发展筑牢健康根基。

从车间到诊室，从制度到技术，重庆的探索印证：当职业健康成为城市发展的底色，劳动者的笑容就是最动人的成效。随着职业健康保护行动的深入推进，这座充满活力的工业城市正书写着人与产业共生共荣的新篇章。

（文/王凤）