近日，患有自闭症合并肥胖症的男孩浩浩（化名）刚顺利完成肠菌移植手术，在妈妈的陪伴下返回病房休息，成为广州开发区医院肠菌移植治疗自闭症的首例。5月31日是浩浩的12岁生日，正值儿童节到来之际，他在病房收到了医护人员送上的礼物。记者了解到，近年来，洗涤菌群移植术在自闭症、癫痫等神经系统疾病治疗领域展现出潜在价值。

自闭症家庭尝试新方向

“我说可以尝试，是一种新的治疗选择。”当广州开发区医院儿科副主任邓宇主任医师向浩浩妈妈提起肠菌移植治疗的方式，她马上就答应了。

浩浩在1岁多确诊自闭症，经过了10年的康复治疗，从家庭干预到康复机构，始终没有达到预期的康复效果，目前可听从简单指令，有短暂眼神对视，但基本无语言交流。

在了解肠菌移植治疗的安全性后，浩浩妈妈选择了让孩子接受尝试，成为该院为自闭症患儿开展肠菌移植的首例。“就算只好一点点我也接受，我就希望他更健康一些。”

什么是肠菌移植？让肠道生态重塑

“肠菌移植就是将健康人的肠道功能菌群经过挑选洗涤，把它移植到患者的肠道里面，重建健康的肠道微生态系统，达到治疗肠道及肠道外疾病的目的。”邓宇介绍。“洗涤菌群移植是肠菌移植的最新的制备方法，是在高级别实验室条件下，使用粪菌智能分离系统获取粪菌，反复洗涤以减少粪菌中的有害物质，比人工粗制的粪菌移植更安全、更精确、质量更可控。洗涤菌群移植术作为一种新兴疗法，能直接重塑肠道微生态，在儿童疾病中的临床应用目前在国内及国际都属于领先技术。”

一项研究显示，肠道微生物谱的改变与孤独症谱系障碍的异常有关。根据北京大学基础医学院和中国科学院北京基因组研究所的发现，自闭症儿童肠道菌群在解毒酶和通路方面存在缺陷。专家介绍，近年来，洗涤菌群移植术在自闭症、癫痫等神经系统疾病治疗领域展现出潜在价值。

广州开发区医院消化内科主任刘艳敏副主任医师表示，菌群产生的细胞因子、炎症物质参与人体的生长代谢，情绪调控。健康的菌群在病变的人体内繁殖，会改变原来的微生态环境。

安全吗？供应操作双重护航

记者了解到，能够提供粪菌的人群健康水平高，需要没有家族遗传病史、“三高”、精神疾病史等，还要做心理测试，经过严格筛选来保障菌液的优质性。

“治疗过程中是无创的，技术难度相当于肠镜检查，将细细的导管放入肠道后便可进行后续菌液注射疗程。治疗结束后也有严格的取管规定。”刘艳敏介绍，洗涤菌群移植治疗的优势就在于副作用小，对孩子而言相对安全。

有效吗？希望进行时

“广东药科大学附属第一医院（以下简称‘广药附一院’）研究数据显示，洗涤菌群移植对自闭症患儿的治疗有效率能达到60%-70%。”邓宇说。记者了解到，本次菌液移植手术由广药附一院消化内科主任、主任医师吴礼浩教授指导。吴礼浩自2016年开展肠菌移植，截至2024年底，已完成超过1万例洗涤菌群移植治疗，其中5028例是自闭症患儿。

“这项新技术为自闭症治疗提供了一个新的方向。”邓宇表示，目前，广州开发区医院儿科与消化内科医护人员已在广药附一院完成理论及操作培训考核，今后可在院内独立开展洗涤菌群菌移植治疗，并应用于治疗儿童肥胖症、过敏性皮炎、功能性便秘等其他疾病。

记者了解到，浩浩目前一共需要完成六个疗程的治疗：在连续六个月中，每月接受为期六天的菌液注射。浩浩妈妈期待着治疗效果：“我现在对他最大的要求就是能做到生活自理，出去会买东西，能知道回家的路。”

文、图｜记者朱嘉乐实习生赖欣怡