第1眼TV-华龙网讯 近日，重庆医科大学附属第三医院（方大医院）（以下简称“重医大附三院”）血液科病房内，38岁的赵先生将一面锦旗送到医护人员手中。锦旗上“态度和蔼暖人心，全心全意为病人”的字样，道出了他对治疗团队的感激。一年多前，这位企业高管还在与一种恶性程度极高的“双打击型高级别B细胞淋巴瘤”抗争，甚至面临失明风险。如今，经过系统治疗，他的病情已实现完全缓解，重返工作岗位。这一案例不仅是个体生命的重生，更体现了近年来血液肿瘤治疗领域的进步。

从“牙痛”到“失明”

快速进展的凶险病情

2024年2月，赵先生开始出现下唇麻木、牙龈疼痛的症状。“起初以为是加班累的，毕竟平时应酬多、作息不规律。”他回忆，作为企业高管，高强度工作让他没太在意这些“小毛病”。但症状很快加重，右侧额颞部疼痛袭来，接着是嘴角歪斜、言语不清，甚至出现晕厥。

在市内多家医院辗转检查期间，影像学报告反复提示“恶性肿瘤可能”，这让赵先生的心情一点点消沉下去。“那段时间最怕手机响，怕医生又带来坏消息。”次月，他在重医大附三院接受淋巴结活检，结果明确为“弥漫大B细胞淋巴瘤，考虑高级别B细胞源性（双打击型）”。

“双打击是较为典型的高级别B细胞淋巴瘤，因存在两种癌基因突变，恶性程度高且进展非常迅速。”该院血液科张勇主任解释，这类患者往往预后差，而赵先生的情况更为复杂——肿瘤已侵犯纵隔、前列腺、右侧输尿管、多组副鼻窦、右侧眼眶及前颅底脑膜，分期也在晚期。

最让赵先生恐慌的是眼部症状的恶化。“3月12号眼睛开始肿，看东西模糊；到26号，右眼彻底看不见了。”他说，黑暗降临的那一刻，自己“心态崩了”。等待活检结果的15天里，他瘦了30斤，夜里总盯着天花板想：“上有老下有小，真不知道该怎么扛。”妻子偷偷抹泪时，他甚至萌生过放弃的念头。

多学科协作

精准施策击退“凶险肿瘤”

“患者眼眶内的肿瘤已压迫视神经，若不及时干预，可能造成永久性失明。”拿到诊断结果后，张勇牵头联合多学科会诊，眼科、放疗科、药剂科等科室专家共同评估病情。最终，团队敲定“联合化疗加免疫靶向治疗，缓解后尽快行自体造血干细胞移植”方案。

3月27日，治疗正式开始。让赵先生意外的是，仅一天后，右眼就能感觉到明显消肿；3月29日，眼皮可轻微抬起；4月1日，他已能清晰视物。“当时第一反应是不敢信，反复眨了好几次眼睛，确认不是幻觉。”他说，这种好转让自己重新看到了希望。

“这得益于分子免疫靶向药物与化疗的协同作用。”血液科赵殊棋主治医生解释，联合化疗及免疫靶向两者联合实现了对肿瘤的快速控制。为避免多次化疗对干细胞损伤，有利于移植过程中造血重建，团队在第一次治疗后即进行了造血干细胞动员和采集。结果显示，干细胞数量和质量均达标，为以后的自体移植奠定了基础。

随后，患者又完成了2个周期巩固强化治疗，于2024年7月顺利接受了自体外周血造血干细胞移植。移植期间，赵先生出现感染性休克及血便症状，医护团队通过强效抗感染治疗、输注血制品等对症措施，帮助他渡过难关。“张主任每天查房都详细解释病情，他们总说‘别担心，我们有办法’，这些话比药还管用。”赵先生回忆，是医护人员24小时的守护让他安下心来。

临床缓解背后

致力于让患者治愈的治疗突破

移植后赵先生恢复非常顺利，瞩其休息3个月后进入移植后的维持治疗阶段。2025年5月，复查全身PET-CT检查显示，肿瘤活性完全受到抑制，达到完全缓解标准。“现在间断按时吃口服靶向药，定期复查，感觉和生病前没什么两样。”赵先生说，自己已重返工作岗位，生活逐步回归正轨。

“完全缓解意味着目前未发现肿瘤活性，但严格意义上的‘临床治愈’需观察5年无复发。”张勇介绍，该病例的成功不仅得益于治疗方案的精准，更离不开多学科协作和患者的积极配合。“这表明，即使是晚期高级别B细胞淋巴瘤，通过规范治疗也可能实现深度缓解，为治愈创造条件。”

据了解，重医大附三院血液科一直致力于包括高级别B细胞淋巴瘤在内的恶性血液病的基础和临床研究，针对近年来血液系统恶性疾病进展探索切实可行的治疗手段。此患者的成功医治，也将使曾经所谓的“绝症”患者极大受益。

对于公众关注的淋巴瘤早期症状，赵殊棋主治医师提醒：“若发现体表淋巴结肿大（如颈部、腋窝、腹股沟等），或出现反复低热、盗汗、不明原因的体重下降，应及时就诊。”她强调，早期发现、规范治疗是提高淋巴瘤疗效的关键。

赵先生的经历也让他对健康有了新认识：“以前总觉得年轻就不用在意身体，生病后才明白，定期体检、及时就医有多重要。”如今，他常以自己的经历鼓励其他患者，“别被‘癌症’吓倒，现在的医疗技术越来越先进，积极配合治疗就有希望。”

（文/王凤 图片由院方提供）