与死神赛跑!重医附属大足医院多学科协作成功救治一名心梗合并心跳骤停患者-华龙网

与死神赛跑!重医附属大足医院多学科协作成功救治一名心梗合并心跳骤停患者

2025-08-06 08:44:27 来源: 第1眼TV-华龙网

近日,重庆医科大学附属大足医院(重庆市大足区人民医院)多学科团队高效协作,通过ECMO(人工心肺)与PCI(经皮冠状动脉介入治疗)技术成功救治一名急性心肌梗死合并心跳骤停的中年男性患者,再创造生命奇迹。

7月24日午后,医院急救部接到潼南五桂镇卫生院120急救车电话,一名突发剧烈胸痛,诊断为急性心肌梗死的中年男性在转动至附属大足医院途中,突然意识丧失、心跳骤停,急救车医护人员立即展开持续胸外按压与电除颤,并第一时间向大足医院急救部通报病情。

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接到消息后,医院迅速响应,一键启动多学科抢救预案,重症医学科团队携ECMO设备奔赴急救部,急救部陈科伍医生带领团队备好抢救器械,心血管内科介入团队提前启动导管室,超声医学科团队推着超声机守在抢救室门口——一场与时间的赛跑,在患者抵达前已悄然拉开序幕。

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15:30,救护车刚停稳,患者便被抬入抢救室。此时的他已无自主呼吸与心跳,血压测不出,双侧瞳孔散大至0.5cm,心电监护呈直线。“继续胸外按压!准备气管插管!”急救团队接力抢救,按压声、除颤仪放电声、呼吸机报警声交织成最紧迫的节奏;超声医学科医师同步完成心脏彩超,提示左心室收缩力极度低下,EF值仅29%;检验科“加急通道”同步运转,心肌酶谱、凝血功能等关键指标快速回报。

“立即上ECMO!”随着指挥指令下达,重症医学科团队迅速行动:超声引导下股静脉穿刺、置管,18Fr扩皮器精准扩张,23Fr引流管顺利到位。16:19家属签署同意书,16:40VA-ECMO成功运转——21分钟内,从评估到上机,多学科团队的默契配合让“人工心肺”顺利接过生命接力棒。

ECMO机器稳定运转的同时,转运团队已整装待发。重症医学科医师紧盯血流参数,护士严密监测生命体征,一行人推着患者平稳进入介入室。心血管内科团队早已备好造影设备,造影显示左前降支近段完全闭塞,随即球囊扩张、支架植入精准操作,闭塞血管成功打通。

术后患者转入重症医学科,团队24小时轮班守护:调整ECMO流量、优化血管活性药物剂量,超声动态监测心功能变化;当发现左下肢血供不足,团队紧急介入,超声引导下股浅动脉穿刺建立侧支循环;每日多学科会诊准时召开,急诊科、心内科、重症医学科、麻醉科、超声科共同评估病情,调整治疗方案。

7月25日,患者心功能逐步恢复,EF值升至40%;7月26日,经多学科评估后顺利撤除ECMO;7月27日,患者意识清醒,成功脱离呼吸机,各项指标平稳转入普通病房并于8月2日好转出院。

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这场跨越急救部、重症医学科、心血管内科、血管外科、麻醉科、超声医学科多学科团队“无缝衔接”的协作:从院前通报到院内集结,从ECMO上机到PCI开通血管,从术后监护到顺利康复,每一个环节的高效联动,都彰显着重医附属大足医院在急危重症救治中的“硬核”实力,更诠释了医者守护生命的初心与担当。(编辑/王凤)

责任编辑:王凤