宝宝出生后，黄疸来袭，新手爸妈脑袋一片空白。网络上流传的“偏方”和“经验之谈”，常常让大家陷入误区，甚至可能延误治疗。

今天我们就看一看“新生儿黄疸”是怎么回事？如何去避免这些误区，帮助新手父母科学应对、轻松上路

误区一：

胆红素测定值低=生理性黄疸

胆红素测定值高=病理性黄疸

先来对比，生理性黄疸和病理性黄疸特点

真相：病理性黄疸和生理性黄疸区分的标准，并非单纯的血清总胆红素值(TSB)

专业建议：一般情况下，血清总胆红素是新生儿黄疸诊断的重要依据。

但是判断黄疸性质取决于胆红素水平、日龄、胎龄及高危因素(如溶血、感染、缺氧等)等情况，而非单纯TSB值。

在临床中，部分早产儿宝宝虽TSB值低于足月儿，但仍是病理性黄疸，需谨慎对待。

误区二：

黄一点没关系，长大自然好

真相：约有50-80%的黄疸为生理性黄疸，但仍有部分为病理性黄疸，存在较高风险，需专业治疗。

高胆红素血症未及时采取措施降低血清胆红素，易发展成胆红素脑病，引起脑损伤等后果。

专业建议：发现宝宝皮肤发黄后，应该及时监测TSB值，并寻求医生评估，进行针对性治疗。

误区三：

晒太阳能退黄，省钱又方便

真相：太阳光中的蓝光波段确实可辅助降低胆红素，但存在多重风险，需要专业护理指导。

1、体温失衡：新生儿体温调节能力差，易出现低体温、脱水。

2、效果有限：居家难以保证持续、均匀的光照强度，远不及医院专业蓝光治疗。

3、紫外线伤害：婴儿皮肤娇嫩，长时间暴晒易导致晒伤甚至皮肤癌的风险。

4、风险增加：光疗时需裸露全身皮肤，居家晒太阳，房间温度不易控制，易增加感冒甚至肺炎风险。

专业建议：居家晒太阳，效果差，风险高，仅适合黄疸程度较低且具有专业护理技能的家庭。

误区四：

民间偏方“试试无妨”

真相：民间偏方，大多数缺乏科学依据，存在风险。

1、喂葡萄糖水：认为“多排尿可退黄”，实则影响母乳摄入，造成营养不够、电解质丢失。

2、中药浴、黄连水：新生儿皮肤屏障脆弱，可能引发过敏或中毒。

3、针刺放血、艾灸：易造成感染或烫伤。

专业建议：不建议使用，特殊情况需在专业医生评估后，辩证使用。

误区五：

黄疸治疗只需要进行蓝光治疗，不需打针输液

真相：黄疸治疗中，有相当部分的患儿需要进行补液或输液治疗，需参考疾病发展情况由医生确定。

蓝光治疗是目前最为常用的治疗方式之一，具有无创、简便等优点。

但光疗时，宝宝哭吵、出汗、不显性失水以及排尿、排便次数增加会导致水分、电解质丢失，故需要适当补液。

对于重度高胆红素血症的宝宝，需根据病情及时输注白蛋白，甚至换血治疗，以尽快降低血中胆红素浓度。

误区六：

血清总胆红素值(TSB)降低后，就能马上出院

真相：黄疸在治疗过程中，TSB值会有间歇性反弹，需继续观察，不宜立即出院。

由于新生儿胆红素生成增加、肝脏功能不成熟等原因，血清胆红素会持续产生，而蓝光光疗等治疗只能清除血管内已产生的游离胆红素，因此停止光疗后，TSB值会有反弹，仍需继续治疗。

对于大多数新生儿随着生长发育的成熟，2周后胆红素生成会逐渐减少，度过危险期。但早产儿由于系统功能更不成熟，减退可能延长至4周以后。

专业建议：家长一定要理性对待，耐心配合，尤其是早产儿父母。

除此之外，蓝光光疗也会有皮疹、大便次数增多、治疗时缺乏抱抱导致难以安抚的哭闹等副作用，宝爸宝妈也无需过度担心，随着治疗的结束，一般会自行好转。

新生儿黄疸虽然常见，但绝非掉以轻心的“小事”。及时监测、科学评估、理性应对，才能为宝宝保驾护航。每个宝宝都是独特的个体，治疗需个性化定制，切勿照搬网络经验或他人案例。

（院方供稿）