在老龄化社会的浪潮下，老年痴呆已从家庭内部的隐痛，逐渐成为不容忽视的社会议题。那些被遗忘的瞬间，不仅是患者自身的煎熬，更成了整个家庭难以承受的重担。面对这一现状，我们需要重新审视老年痴呆——从建立科学认知入手，探寻有效的防治路径，为深陷困境的患者与家庭点亮希望之光。今天，大足区中医院医共体中敖分院挂职副院长邓玲，将带领大家深入解读这一疾病。

老年痴呆，医学上称为阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD），是一种慢性、进行性的神经退行性疾病。它像一个隐匿的“记忆小偷”，悄无声息地偷走患者的认知、记忆和生活能力。大脑是人体的“司令部”，而老年痴呆就像大脑中的一场“内乱”。患者大脑中的神经元逐渐受损、死亡，导致神经递质失衡，进而引发一系列症状。最常见的类型是阿尔茨海默病，约占所有痴呆病例的60%- 70%，其他类型还包括血管性痴呆、路易体痴呆等。

老年痴呆的早期症状往往比较隐匿，容易被误认为是正常的衰老表现。但如果能及时发现这些早期信号，就能为治疗争取宝贵的时间。

1.记忆力减退：这是最常见的早期症状，患者经常忘记刚刚发生的事情，如忘记关水龙头、忘记刚说过的话，甚至忘记自己正在做什么。与正常的健忘不同，老年痴呆患者的记忆减退更为严重，且经过提醒也难以回忆起来。

2.语言表达困难：找词困难，常常忘记简单的词语，说话时词不达意，甚至连常用的句子都说不完整。比如，想表达“我要喝水”，却可能说成“我要那个……就是那个……”。

3.定向力障碍：在熟悉的环境中迷路，比如在家附近散步却找不到回家的路；分不清时间和地点，不知道今天是星期几、现在是什么季节。

4.判断力下降：在一些日常事务上做出错误的判断，比如在大冬天穿很少的衣服出门，或者把贵重物品随意丢弃。

5.情绪和行为异常：情绪波动大，容易焦虑、抑郁、烦躁不安；行为变得古怪，比如反复做同一件事，或者突然对某件事表现出过度的执着。

老年痴呆的病因尚未完全明确，但以下因素可能会增加患病风险：

1.年龄：年龄是最重要的危险因素，随着年龄的增长，患病风险显著增加。65岁以上的老年人患病率明显上升，85岁以上的老年人患病率更是高达20%- 30%。

2.遗传因素：约有5%- 10%的老年痴呆患者具有明确的家族遗传史。如果家族中有直系亲属患有老年痴呆，那么其他家庭成员的患病风险也会相应增加。

3.慢性疾病：高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病会增加老年痴呆的发病风险。这些疾病会影响血管健康，导致大脑供血不足，进而损伤神经元。

4.生活方式：长期吸烟、过量饮酒、缺乏运动、饮食不均衡等不良生活方式也与老年痴呆的发生密切相关。例如，长期吸烟会导致血管收缩，减少大脑的血液供应；过量饮酒会损伤大脑细胞。

5.低教育水平：受教育程度较低的人群，由于大脑缺乏足够的刺激和锻炼，患老年痴呆的风险相对较高。

虽然目前老年痴呆还无法完全治愈，但早发现、早诊断、早治疗可以延缓病情进展，提高患者的生活质量。

1.保持健康的生活方式：均衡饮食，多吃蔬菜水果、全谷物、鱼类、坚果等富含营养的食物，少吃高盐、高油、高糖的食物；适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等；戒烟限酒，避免过度吸烟和饮酒；保持充足的睡眠，每晚保证7 - 8小时的睡眠时间。

2.积极治疗慢性疾病：对于患有高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病的人群，要积极配合治疗，控制病情发展，定期复查，遵医嘱服药。

3.进行认知训练：多参加一些益智活动，如读书、看报、下棋、玩拼图、学习新技能等，刺激大脑神经，延缓认知衰退。也可以参加一些专门的认知训练课程，由专业人员进行指导。

4.定期体检：建议65岁以上的老年人每年进行一次全面的体检，包括认知功能评估。如果发现有认知功能下降的迹象，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。

对于老年痴呆患者来说，除了医学上的治疗和干预，家人和社会的关爱同样重要。

1.给予耐心和理解：患者可能会因为记忆力减退、认知障碍等问题而出现一些奇怪的行为和情绪波动，家人要给予充分的耐心和理解，不要对他们发脾气或指责。

2.提供安全的环境：为患者创造一个安全、舒适的生活环境，去除家中的危险因素，如尖锐的物品、易滑倒的地面等。可以在房间里贴上一些醒目的标识，帮助患者识别不同的房间和物品。

3.鼓励社交活动：鼓励患者参加一些社交活动，如老年俱乐部、社区活动等，让他们保持与外界的联系，丰富生活内容，提高生活质量。

4.学习护理知识：家人可以学习一些老年痴呆的护理知识和技巧，更好地照顾患者的生活起居，同时也能减轻自己的护理负担。

老年痴呆是一场与时间的赛跑，我们每个人都可能成为这场赛跑的参与者。让我们从现在开始，提高对老年痴呆的认知，关注身边老人的健康，用科学和关爱为他们的记忆“上锁”，共同守护他们的美好时光。

》》科普专家简介：

邓玲，主治中医师。中共党员，大足区中医院医共体中敖分院挂职副院长，老年病科党支部书记、副主任。

国医大师沈宝藩学术继承人，重庆市名老中医陈昌仁学术继承人。重庆市医师协会中医师分会委员，大足区中医药学会委员。擅长运用中西医结合治疗急慢性脑血管病、眩晕、头痛、失眠、癫痫、帕金森氏病、周围神经病、痴呆、喘病等，尤其是眩晕的规范化治疗，其中熟练掌握BPPV（良性阵发性位置性眩晕）的诊断及手法复位治疗，以及对常见老年综合征（如痴呆、衰弱、肌少症、营养不良、认知障碍、吞咽障碍、睡眠障碍、跌倒、疼痛、步态不稳和压力性溃疡等）进行全方位评估，早期识别、早期干预，减少或延缓并发症的发生，提高老年人生活质量。

工作经历：2013年获福建中医药大学学士学位，毕业至今一直在大足区中医院内一科（脑病科）从事临床工作，2020年于重庆医科大学附属第二医院神经内科进修学习。2014至2019年任大足区中医院团支部书记，2019年至2022年任大足区中医院内一科党支部书记，2022年至今任大足区中医院老年病科党支部书记，2021年至今大足区中医院医共体中敖分院挂职副院长。

学术研究方面：先后参与区级、市级等科研项目6项。