对糖尿病患者而言，中秋节吃月饼、国庆聚餐是甜蜜又棘手的考验。其实无需“一刀切”忌口，掌握科学方法就能稳住血糖，享受节日。

中秋吃月饼关键在“选、控、搭”三步：

①选月饼要盯紧配料表，优先“碳水低+代糖（赤藓糖醇、甜菊糖苷）”的无糖款，比如无糖杂粮、山药月饼，馅料选低油的，避开五仁、双黄这类高油高糖的，还要警惕“伪无糖”——配料表有白砂糖、麦芽糖浆的别碰，流心、冰皮月饼升糖快也尽量不吃。

②控分量得按血糖情况来，血糖稳定的（空腹4.4-7.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/L）每次吃1/4个（25-30克），当天减半碗米饭或1个馒头；血糖波动的（空腹＞7.0mmol/L或餐后＞10.0mmol/L）尽量不吃，实在想尝就吃1/8个（15克），且要在两餐间吃，吃后及时测血糖。

③搭时机则选上午10点或下午3点，别在饭后吃以免叠加热量，搭配无糖茶能延缓糖吸收，别配粥或牛奶，粥升糖快、牛奶可能增加肠胃负担。

国庆聚餐想吃饱又稳血糖，还要注意四个细节。

①选菜时主动优先清蒸鱼、虾这类低油高蛋白的，还有凉拌菜和清炒时蔬，让厨师少放油；避开红烧、糖醋菜，这类菜糖油多，油炸菜热量高，1个炸丸子就相当于半碗饭，勾芡菜含淀粉也会增加碳水。

②吃饭顺序也有讲究，先喝小半碗清淡蔬菜汤，再吃绿叶菜，接着吃鱼虾或瘦肉，最后吃主食，而且主食要比平时少1/3，比如平时吃1碗饭，聚餐就吃半碗，这样能延缓碳水吸收。

③控分量可以用日常餐具当参考，主食不超过自己拳头的1/2，馒头不超1个鸡蛋大，鱼、虾、瘦肉总量不超过1个手掌心（不含手指），绿叶菜则不少于2个手掌心大，吃到“不饿但还能吃两口”的七分饱就停。

④还要避开隐形风险，不喝可乐、奶茶等甜饮，选白开水或无糖茶；若要饮酒，千万别空腹，先吃半碗饭再喝，量控制在1两白酒、半瓶啤酒或100毫升红酒以内，喝后1小时测血糖；像宫保鸡丁、鱼香肉丝这类菜，调味时可能加糖，吃的时候少蘸汤汁。不管是吃月饼还是聚餐，吃后的监测和异常处理都不能少。吃月饼后1小时、2小时要测血糖，要是峰值超过10.0mmol/L，下次就得减量；聚餐后测餐后2 小时血糖，超11.1mmol/L的话，下次聚餐就要更严格控制饮食。如果出现低血糖症状，比如心慌、手抖、出冷汗，要马上吃1块糖或半杯果汁，15分钟后复测血糖，若还是低就再补吃；要是有高血糖表现，像口渴、多尿、乏力，就多喝白开水，适当散步20分钟，1小时后再测，若血糖仍高，要及时联系医生处理，别硬扛。

所以，其实对糖友来说，双节的快乐不在于“放开吃”，而在于“科学吃”。不用因控糖而错过节日的美味，只要把选月饼、吃聚餐的细节记牢，做好血糖监测，就能在享受团圆的同时守住健康，过一个安心又开心的双节。

供稿：重医大附三院（方大医院）内分泌疾病中心