第1眼TV-华龙网讯（记者 唐雨）10月20日是世界镇痛日，今年的主题是“关注中低收入地区的疼痛管理、研究与教育”。当日上午，重医附一院疼痛科、骨科、康复科联合开展义诊活动，为群众提供免费咨询和问题解答。

如今，世界卫生组织已将疼痛确定为“第五大生命体征”，它不仅是身体的信号，更是影响生活质量、情绪状态，乃至社会参与能力的重要健康问题。据世界卫生组织统计，全球超过三分之一的人群长期受到疼痛困扰，但其中相当一部分人得不到有效治疗。重医附一院专家提醒，许多人认为疼痛“忍一忍就能过去”，但疼痛其实是人体发出的“求救信号”，一旦发生疼痛，一定要及时治疗，以免延误病情。

“生理痛”应查明病因 再对症处理

月经期，有的人会出现下腹的坠胀感、腰骶部坠胀感或疼痛，有的会伴有胃肠道症状或出现偏头痛等神经系统症状，这种疼痛既被称为“生理痛”，又被称为痛经。

“其实，痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经大部分是生理性的，而非病理性的；继发性痛经则指身体出现器质性病变导致的痛经。”重医附一院疼痛科主任医师、重庆市医学会疼痛学分会主任委员杨晓秋表示，应对痛经，首先要做的，就是查明病因，再对症处理。

轻微痛经一般不影响日常生活，患者只需注意护理即可，不需要进行特殊治疗；对于痛经程度已严重影响生活的人群，最好及时前往医院检查，排除器质性疾病并根据医生的指导科学治疗、规律用药。“使用止痛药前一定要进行专业的咨询，医生会根据患者的疼痛分级，酌情用药，滥用药物对身体的危害极大。”

杨晓秋介绍，继发性痛经往往由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、巧克力囊肿或盆腔炎等都有可能引起与月经来潮有关联的疼痛，这种疼痛会随着月经来潮而逐渐加剧。这种疼痛可能提示身体病变，建议到妇科进行专科诊治。

而对于原发性痛经，并影响日常生活时，患者首先需要注意饮食，不要吃生冷、辛辣食物，平时注意休息、放松情绪，也可以通过按摩、热敷来进行缓解。若以上举措都效果不大，且患者经期规律，就可以适当服用药物来干预治疗，如在月经前服用1-2次非甾体抗炎镇痛药。

“但最重要的还是查明病因，不少人发生痛经后不问原因，习惯性服用止痛药，这可能对身体带来损害。”杨晓秋强调，“经常痛经或疼痛剧烈的人群，一定要及时前往妇科、疼痛科等专科就诊。”

颈肩腰腿痛、神经病理性疼痛、癌性疼痛占比较高

除女性关注的痛经问题外，还有哪些疼痛问题，是现在比较常见的呢？

重医附一院疼痛科副主任、主任医师卢旻鹏介绍，目前重医附一院疼痛科门诊接诊最多的是颈肩腰腿痛、神经病理性疼痛、癌性疼痛。

颈肩腰腿痛通常是由于长期劳损、姿势不当或外伤等原因引起，常见的疾病包括颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎和膝关节骨性关节炎等。

神经病理性疼痛，通常是由神经系统受损或功能障碍引起，如带状疱疹后神经痛、三叉神经痛和糖尿病周围神经病变等，神经病理性疼痛往往较为剧烈且持续时间长。

癌性疼痛，则是癌症患者因肿瘤本身或癌症治疗引发的疼痛，是癌症患者最常见的伴随症状之一。 “数据显示，初诊癌症患者疼痛比例大约为25%，治疗期间，30%~50%的患者存在疼痛，晚期癌症患者的疼痛比例则可以达到60~80%。”

这三类疼痛疾病中，最普遍的还是颈肩腰腿痛。卢旻鹏介绍，对于这类疼痛，最关键也是最基本的治疗方式，就是卧床休息。

其次就需要一些康复治疗，而在微创治疗方面，患者也可以考虑通过脊柱内镜去进行治疗。

卢旻鹏强调，疼痛其实是一种常见的临床症状，同时也是一种病因，当身体出现疼痛时，一定不要忽略这一“信号”，需及时前往相关诊室进行处理。