开栏语：这里有一群医学探索者，他们以匠心雕琢医术，以仁心守护生命，在精准诊疗与微创技术的突破中铺就一条通往健康的精进之路。重庆市人民医院（重庆大学附属人民医院）作为重庆市首批“国家三级甲等医院”、重庆唯一的国家中西医协同“旗舰”医院试点项目建设单位，现携手第1眼TV-华龙网推出【人医特色技术】专栏，聚焦医院各专科前沿技术与创新实践。让我们共同走进这一项项技术背后的故事，见证医学的温度，感知技术的力量。

“那几年，我连蹲下去给孙子捡个玩具，都要先做半天心理建设。”60岁的张阿姨（化名）一句话，道出了无数膝痛患者的无奈。

她的双膝被疼痛折磨了整整6年，生活仿佛被上了一把无形的锁。“走路像针扎，上楼得拉扶手，最怕的就是蹲下和站起那一刻。”在尝试过针灸、理疗和多次关节注射后，短暂的缓解总被新一轮的疼痛淹没。检查结果显示，张阿姨的双膝出现了典型的退行性病变，她的膝关节磨损主要集中在内侧，外侧的软骨和关节的交叉韧带都还保持完好。

张阿姨到重庆市人民医院（重庆大学附属人民医院）综合骨科就诊，副主任医师刘俊利当即提出了一个让她眼前一亮的方案。

刘医生告诉我：“我的情况不用换整个膝盖，做一种叫‘单髁置换’的手术，只修‘坏掉的那一半’就行，我当即就预约了手术！”

技术突破：单髁置换，一场膝盖的“精准微雕”

当张阿姨这样的患者保守治疗效果不佳，又渴望重返高质量生活时，膝关节单髁置换术便成了理想的“保膝”方案。刘俊利用了一个精妙的比喻：“患者的膝盖，好比一扇门，只是下面的合页（内侧）锈蚀磨损了。我们不像以前要换整扇门（全膝置换），而是扮演‘微创修理工’，只把那个坏掉的合页精准换掉，门板、门框（外侧软骨、前后交叉韧带）这些完好的核心结构全部保留。”

这场“精准维修”的技术，优势极为突出：

1、靶向治疗

仅置换磨损的“内侧间室”，不伤及健康组织。

2、极致微创

因完整保留了前后交叉韧带，手术切口短、软组织损伤小、出血少。

3、植入物更少

最大程度保留原生骨骼。

4、高效便捷

可一次麻醉，一起完成双膝手术，大幅缩短康复周期。

技术优势：毫米级操作，带来的确切疗效

“术后真的没那么痛，跟我想得完全不一样！”张阿姨兴奋地分享，“手术当天，我就可以自己下地走路了。术后第三天就走着出院了！”更让她惊喜的是，膝盖屈伸自如，抬腿有力，“感觉腿又是自己的了，就盼着早点回去跳广场舞呢！”

综合骨科刘俊利表示：这正是单髁手术的核心价值——创伤小、疼痛轻、恢复快。因为最大程度保留了膝关节的本体感觉和稳定结构，患者术后不仅能走，更能走得“稳”，满意度远高于传统全膝置换。

理念引领技术：从“阶梯治疗”，看科室实力与担当

刘俊利强调，治疗膝关节绝非“一刀切”，必须遵循严谨的“阶梯原则”：

• 基础治疗与保膝矫形是首要选择。
• 当病变局限在单间室，单髁置换术是承上启下的优选。
• 只有整个膝关节所有表面磨损时，才考虑全膝关节置换这一终极方案。

“我们的原则是：能保膝，不换膝；能换一半，不换全部。”这一精准的治疗理念，正是重庆市人民医院综合骨科团队技术实力与人文关怀的集中体现。

科室不仅成熟开展，从保守治疗、截骨矫形到单髁、全膝置换的全套解决方案，更始终坚持以患者为中心的个体化治疗策略。

特别是对单髁置换等保膝核心技术的娴熟应用，彰显了科室在关节外科领域紧跟国际前沿、追求技术精进的发展水平。人医医生用精湛的医术，努力为每一位膝痛患者找到损伤最小、效果最优的治疗路径，帮助他们用最“原生”的状态，重启美好生活。

>>科室介绍

综合骨科是西南地区最早成立的三级学科骨科临床科室之一，是重庆市骨伤骨病研究中心、重庆市医学重点学科、重庆市临床重点专科，科室位于中山院区住院部2楼。20世纪60年代，骨科在西南地区率先开展了显微外科断肢再植，70年代率先应用鲁哈联合方式矫正脊柱畸形、开展了先天性髋关节脱位的手术矫治、人工关节置换等手术，积累了丰富的临床经验，取得了良好的治疗效果，得到了广大患者的高度赞誉。

科室拥有先进的骨科诊疗设备和优秀的医护康复团队，在临床方面，重点开展老年髋部骨折、骨关节炎、股骨头坏死、运动损伤、关节肿瘤、腰腿痛、肩颈痛、颈腰椎间盘突出、脊柱骨折、四肢骨折等覆盖全病种类的骨科诊疗工作。传承“重庆市外科医院”骨伤专科传统手法诊疗，创建中西医协同临床重点示范科室，开展中频理疗、耳穴埋豆、红外线治疗仪、中药熏洗、中药热熨封包等特色诊疗技术。

>>技术负责人

刘俊利

综合骨科副主任医师

副研究员

硕士研究生导师

医学博士

门诊时间：中山院区星期一下午

专业擅长：骨关节相关系统疾病诊治，人工髋、膝关节置换术（手术机器人辅助），四肢骨折内固定、畸形矫形术；肩、髋、膝关节镜下运动损伤修复术；颈椎、腰椎退行性疾病的系统诊治；骨质疏松的全程规范化治疗。

研究方向：关节软骨再生；新型材料骨关节炎应用研究。

• 参与完成国家科技支撑项目，“863”项目，国家自然科学基金重点及面上项目；
• 以第一作者和通讯作者发表JCR一区SCI文章10篇，以第一发明人申请授权发明专利3项；
• 赴解放军总医院（国家骨科与运动康复临床医学研究中心）接受人工关节置换、手术机器人专科化培训；获第32届国际关节置换协会“青年学者奖”（加拿大多伦多）；
• 主持中国博士后基金面上项目1项、重庆市自然科学面上项目1项、重庆市博士后国际学术交流项目1项；
• 获国家留学基金委青年访问学者项目、重庆市人民医院“512”青年人才项目、重庆市人民医院首批“百名学科人才”项目；
• 曾赴加拿大、韩国、南非参加国际学术会议交流，受邀并作大会发言。

（文/罗丞茜、吴瑞雪）