重大附属江津医院成功开展江津首例房颤脉冲电场消融术
2025-11-23 20:26:09 来源: 第1眼TV-华龙网
近日,重庆大学附属江津医院心血管内科成功实施江津地区首例心房颤动(以下简称“房颤”)脉冲电场消融(PFA)手术。该技术的落地不仅开启了医院房颤介入治疗的新篇章,更标志着医院跻身全市房颤介入治疗“第一梯队”,为区域内房颤患者带来了更安全高效的微创治疗新选择。
房颤:潜伏的“中风加速器”
作为临床最常见的心律失常,房颤的危害远超公众认知。“正常心脏跳动规律有力,而房颤时心房会陷入快速紊乱的‘乱颤’状态,就像协调的鼓点突然失控。”医院心血管内科主任严治涛博士解释,这种异常节律会导致患者出现心悸、胸闷、乏力等症状,更危险的是会造成心房内血液淤滞,极易形成血栓。
血栓一旦脱落随血液流动,最易堵塞脑血管引发中风。严治涛强调,导管消融术是目前根治房颤的一线非药物治疗手段,其核心原理是通过破坏心房内异常电信号点,恢复心脏正常节律,而此次开展的脉冲电场消融技术正是该领域的革命性突破。
技术革新:30分钟“精准电疗”守护心健康
相较于传统的射频消融(热能)和冷冻消融(低温)技术,脉冲电场消融技术展现出显著优势。严治涛介绍,传统技术虽疗效确切,但因依赖热效应或冷效应,可能对食道、膈神经等周围组织造成损伤,存在一定并发症风险。而脉冲电场消融通过高强度、超短时电脉冲能量,实现了对心肌细胞的精准“打击”。

该技术的核心机制是利用高压电场击穿病变心肌细胞膜形成不可逆电穿孔,诱导细胞凋亡并形成瘢痕组织,从而阻断异常电信号传导。“就像一把精准的‘电路剪刀’,只剪除心脏里的‘问题线路’,对周围血管、神经等‘无辜设施’几乎无损伤。”严治涛的比喻生动诠释了技术的细胞选择性优势。

临床数据显示,传统射频消融手术时长通常超过2小时,而此次实施的脉冲电场消融术仅用30分钟便完成全部操作,且患者痛感更轻、恢复更快,大幅提升了手术安全性与舒适性。
多学科协作护航 首例手术圆满成功
为确保新技术安全落地,医院心血管内科联合麻醉科(手术室)组建专项协作团队,术前针对患者病情、手术路径开展多轮研讨,完善术前评估方案,并制定了术中突发情况应急预案。“复杂手术没有孤胆英雄,每个环节的严丝合缝才能保障患者安全。”严治涛强调团队协作的重要性。

手术当天,在心血管内科电生理团队与麻醉科技术骨干的紧密配合下,为一名30余岁的年轻房颤患者实施了手术。术中,医生通过心脏脉冲电场消融导管对肺静脉前庭进行精准电隔离,全程患者生命体征平稳。术后监测显示,患者心律恢复正常,恢复状况良好。
》》科室介绍:
重庆大学附属江津医院心血管内科成立于1989年,是重庆市重点专科、重庆市区域性重点学科。科室团队熟悉掌握心血管常见病、多发病的诊断、治疗,1997年开始开展永久性起搏器植入术,2004年开始开展冠脉介入术,2019年开始开展射频消融术,2020年开始开展先心病介入术,2022年开始开展左心耳封堵术,科室开展的心脏介入技术处于全市领先水平,开展的急性心肌梗死的急诊介入治疗挽回了无数濒临死亡患者的生命。
》》专家介绍:

严治涛,重庆大学附属江津医院心血管内科主任,医学博士、主任医师、硕士研究生导师。担任中国高血压联盟理事会理事、中国医师协会老年医学会心血管分会委员、中国老年医学会高血压分会委员等学术职务。长期从事心血管系统常见病、多发病及疑难病的诊疗,尤其擅长于继发性、难治性高血压的诊断及治疗,疑难复杂冠心病的介入治疗、起搏器的植入治疗及先天性心脏病的介入诊疗。主持国家自然科学基金项目1项、省部级课题3项,发表SCI及国家核心期刊论文20余篇。

陈青梅,重庆大学附属江津医院心血管内科副主任、内科规培基地主任,主任医师,西南医科大学副教授,重庆市区县医疗卫生学术技术带头人、“三峡之光”访问学者。担任重庆市老年学和老年医学学会老年慢病管理分会常委、重庆市中西医结合学会高血压专业委员会委员、重庆市医师协会心血管内科医师分会胸痛专业委员会委员等学术职务,擅长心血管内科常见病、多发病及危重症患者的诊断治疗。

文星,中共党员,硕士研究生,重庆大学附属江津医院心血管内科主治医师,重庆市医学会心电生理和起搏分会青年委员、重庆市医师协会心内分会双心学组委员,江津区四类人才。主要从事心血管内科临床、教学工作,在心律失常、冠心病、心力衰竭等方面具有丰富的临床诊治经验。擅长心脏导管消融术(阵发性室上速、房速房扑房颤、室早等)、起搏器植入、冠脉介入等心血管介入诊疗技术。发表论文3篇,参编专著1部,主持开展新技术2项。
(通讯员 肖力源)
责任编辑:王凤




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