2022年10月28日是第23个“世界男性健康日”。为进一步关心男性健康，普及男性健康知识，本期“健康中国巴渝行·好医声每日科普”栏目，重庆市健康教育所联合华龙网邀请到重庆市人民医院泌尿外科主任医师杜虎为我们讲讲前列腺的那些事。

专家简介

杜虎 医学博士，重庆市人民医院泌尿外科主任医师，重庆医师协会微无创分会委员，重庆市医疗事故、司法鉴定专家，重庆市性学会常务理事，中华医学会男科专委会委员。

一、认识前列腺

前列腺是男性特有的性腺器官，为成对的实质性腺体，位于膀胱与尿生殖膈之间，包绕尿道根部，其形状和大小似一个稍扁的栗子。前列腺的主要生理功能是产生和排泄前列腺液，精液中90%的成分是前列腺液，前列腺液会为精子维持活动能力提供重要的营养保障。

二、中青年男性应警惕前列腺疾病

近年来，前列腺炎已成为中青年男性非常高发的一种疾病，常见的前列腺疾病主要有前列腺炎、良性前列腺增生以及前列腺癌。

前列腺炎主要分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎：急性前列腺炎的症状主要为畏寒发热、排尿疼痛、全身乏力，还有会阴部的不适症状；慢性前列腺炎包括慢性无菌性的前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎，症状主要是尿频、下腹部不适、会阴部坠胀等，有时候也有腰酸背痛的情况。

三、频繁起夜尿 要当心前列腺增生

如果频繁起夜尿，最常见原因就是前列腺增生，前列腺是构成男性尿道的一部分，前列腺增生后会压迫尿道，从而让尿道变得相对狭窄。此外，前列腺增生还会刺激膀胱，从而出现尿频的现象，排尿不通畅加上尿频的双重影响，会导致残余尿量的增多，进一步加重尿频的现象。

前列腺增生症是很常见的男性问题，随着年龄增加，有的人症状轻微，有的人症状明显。早期前列腺增生，由于身体的代偿，症状不明显，常规的泌尿系超声检查可以发现前列腺增生的出现，随着前列腺体积的不断增加以及梗阻的不断加重，此时患者可表现出三大症状。

储尿期症状：该期的主要症状包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。

排尿期症状：该期症状包括排尿踌躇、排尿困难以及间断排尿等。

排尿后症状：该期症状包括排尿不尽、尿后滴沥等。

四、前列腺增生要不要治？

前列腺增生后如果不加以重视，往往会产生严重的并发症，比如：反复血尿、反复尿路感染、膀胱结石、肾功能受损、起疝、痔和脱肛等其他症状。

不过，前列腺增生属于一个进展性的疾病，在疾病早期没有任何症状的情况下，可以不用药物治疗，定期做到复查泌尿系超声或经直肠超声即可，但对于50岁以上的患者，建议每年检查一次前列腺抗原，来排除前列腺肿瘤。当前列腺增生导致患者出现临床症状时，如果症状并不严重，可以采取保守治疗。当前列腺增生严重影响到生活质量，甚至出现上述严重并发症时，就需要进入手术治疗阶段。

五、哪些坏习惯会伤害前列腺？

前列腺号称是男人的“生命腺”，以下是它害怕的六个坏习惯，在日常生活中需要注意：

憋尿最直接的危害就是让细菌有机可乘。经常憋尿会减弱尿液的冲刷作用，使得细菌繁殖数量增加，逆行到尿道，最后引发前列腺炎。另外，经常憋尿还会使膀胱充盈胀大，压迫前列腺，导致排尿无力，加重前列腺增生的症状。

男性久坐会对前列腺造成直接压迫，长时间的挤压导致局部血液循环障碍，引起腺体充血，使得前列腺腺管阻塞、前列腺液的排泄受阻，从而引起慢性无菌性前列腺炎。

辛辣食物对前列腺和尿道有刺激作用，能引起前列腺和膀胱颈的血管扩张，造成前列腺的抵抗力降低，还可能让前列腺寄居菌群大量生长繁殖，诱发急性前列腺炎症，或加重慢性前列腺炎的症状。

酒精会刺激前列腺的交感神经，促进其毛细血管扩张，造成组织充血水肿，引起会阴部不适。同时，长期酗酒会让前列腺液分泌量提升，影响精子的活跃度，不仅会加重前列腺增生的发展程度，也会影响男性的生育功能。

寒冷会增强人交感神经的兴奋性，使前列腺发生腺体收缩、腺管和血管扩张，引起慢性充血，造成尿道内压增加，从而加重前列腺液的淤积，导致前列腺疾病发作。

性生活次数过多或过少、射精前中断性交、体外排精，都会影响前列腺健康。

（特邀专家/杜虎 编辑/薛传真 通讯员/项江韵 图/视觉中国）