51.9%是我国儿童青少年总体近视率。近视低龄化、重度化问题何解？

近日发布的《中国儿童青少年近视前期管理专家共识（2025年）》明确：近视防控的关键不在于“近视后矫正”，而在于“近视前干预”！

近视前干预，到底要做什么？

小朋友的“视力存款”

当小朋友出生时，眼轴通常都比较短，屈光状态都是“远视眼”。医学上，把这种屈光状态称为“远视储备”。

3岁儿童通常有300度左右远视储备，会以每年25度左右的速度自然消耗。但长期近距离用眼、户外活动不足等因素，会让远视储备加速消耗，一旦耗尽，近视就会找上门。

《共识》明确将以下儿童列为近视高危人群：

1.有高度近视家族史（父母一方或双方近视≥600度）

2.每日户外活动时间少于2小时

3. 3岁后仍频繁使用电子产品，或长时间近距离用眼（如过早读写、网课过多）

这些孩子的远视储备消耗速度通常更快，建议更早建立眼健康档案，避免错过干预时机。

4大干预方法轻松守护

户外日光浴

《共识》强调，学龄前儿童每日户外活动应不少于3小时，学龄儿童不少于2小时。哪怕是课间10分钟散步、午休时远眺，累计时长也可叠加。

核心是利用自然光照刺激视网膜分泌多巴胺，延缓眼轴增长。阴天也有效，户外光强远超室内。

科学用眼

3、6、9、12法则：3岁内不看电子屏幕，6岁前不玩电子游戏，9岁单次用屏不超30分钟。

一尺一拳一寸原则：眼睛离书本33厘米（1尺），胸口离桌沿一拳，握笔手指离笔尖3厘米。

20-20-20护眼法：近距离用眼20分钟后，远眺6米（20英尺）外物体20秒以上。

专业监测

近视前期的核心监测指标是屈光度+眼轴长度，而非单纯看视力表。建议：3岁起建立眼健康电子档案，每年做1次散瞳验光。

低、中、高风险儿童每3个月复查1次，用同一设备监测眼轴变化，6-12岁儿童眼轴年增长超0.18毫米需警惕。

进阶干预

光学干预：远视储备不足的儿童，可在医生指导下佩戴平光离焦框架镜，延缓近视进展。

药物干预：高风险儿童可在医生评估后，使用低浓度阿托品滴眼液，能延缓40%-50%的近视增长，但需严格遵医嘱。

（松山医院供稿）