秦伦荣大爷没想到，自己刚从铜梁区人民医院出院，家庭医生舒娅的电话就打到了家里。“秦大爷，平台提醒您出院了，这两天感觉怎么样？我们约个时间上门看看。”通过“家医有约”数字平台，家庭医生与居民之间的连接，正从“纸上签约”变为实时、精准的“健康守护”。

这一幕，是数字重庆建设在基层医疗领域催生蝶变的缩影。针对过去家庭医生签约服务中存在的“签而不约”“服务粗放”等痛点，铜梁区以数字平台为支点，撬动服务模式革新，让优质医疗资源借助数据流，精准下沉到群众身边。

在铜梁区卫生健康委的“家医有约”指挥大厅，大屏幕上的数据实时更新，全区家庭医生签约、服务、预警情况一目了然。这条“数据流水线”背后，是“十四五”以来铜梁区对基层健康信息的系统重构。

平台智能汇聚了全区41家医疗机构的超22亿条数据，并通过市级数据共享平台（IRS），动态调用医保、民政等部门的115万条数据，打破了以往公卫、医疗、跨部门之间的数据壁垒。“过去数据分散在不同系统，医生难以全面掌握居民健康情况。现在，一个整合了基本信息、健康档案、诊疗记录的全息画像得以形成，为实现精准服务提供了可能。”铜梁区卫生健康委信息科工作人员陈达说。

有了数据底座，关键在于如何用。平台通过智能算法，对居民健康数据进行自动分析、风险研判，并为居民打上分类标签。家庭医生的任务从被动等待转变为主动接收、及时响应。

“对于高血压、糖尿病等慢性病患者，平台会生成个性化的随访计划和健康指导方案；对孕产妇、老年人等重点人群，系统会自动提示服务节点。医生的工作更有针对性，居民也能感受到‘被惦记着’的关怀。”陈达介绍。这意味着，家庭医生服务正从过去的“一刀切”“泛泛而谈”，逐步走向差异化、精细化的健康管理。

居民端的体验同样深刻。通过手机，签约居民可随时查看健康档案、接收宣教信息、预约诊疗服务，并能与家庭医生在线沟通。虎峰镇中心卫生院院长刘文全表示：“平台不仅提高了我们的管理效率，更重要的是让群众，尤其是行动不便的老年人，足不出户就能获得专业的健康指导，真正实现了‘数据多跑路，群众少跑腿’。”

据铜梁区卫生健康委相关负责人介绍，下一步将重点推动平台功能向“治未病”和健康促进方向拓展，利用积累的健康大数据，加强疾病风险智能化预警预测。同时，探索把更多医疗机构和健康服务资源接入平台，不断扩展应用场景，并优化人工智能辅助决策功能，持续为家庭医生赋能，致力于构建更高效、更精准、更有温度的基层整合型健康服务体系。

文/记者 李慧敏 图/记者 陈刚