腰痛一月竟藏多重危机？近日，重庆莱佛士医院泌尿外科联合多学科团队，成功为合并多种高危病症的李先生（化名）解除了泌尿系结石困扰，以精准诊疗与人文关怀，赢得患者高度认可。

病情危重

多重病症叠加增难度

一月前，李先生突发左侧腰部胀痛，痛感逐渐加剧，严重影响生活。慕名来到重庆莱佛士医院检查后。结果让人心惊：他的左侧肾盂及下盏有多枚结石（较大的2颗结石分别尺寸为：3.5×3×3CM、3.8×1.5×1.5CM），且伴随左侧肾周少许渗出性病变。

更危险的是，进一步检查发现他右肾动脉开口重度狭窄，狭窄程度达80%，稍有不慎就可能引发肺水肿等致命并发症。雪上加霜的是，李先生还患有急性淋巴细胞性白血病，身体耐受度极差，治疗难度远超常规病例。

多科协作

MDT会诊定诊疗方向

面对这一复杂危重病例，医院第一时间启动多学科会诊（MDT）机制。心血管科、内科、外科等多科室专家齐聚，全面评估患者病情。专家们一致认为，肾动脉重度狭窄是当前最大安全隐患，若直接进行结石手术，术中血压波动极易诱发肺水肿，必须先解决血管问题，为后续治疗筑牢基础。

先解隐患

介入治疗筑牢手术基础

通过讨论后决定，迟路湘教授团队先进行介入治疗，通过植入支架和球囊，精准扩张狭窄的右肾动脉开口，成功恢复肾脏血供，有效规避了后续手术的致命风险。血管问题解决后，泌尿外科刘洪春主任接棒攻坚。此次采用的经皮肾镜手术，被誉为复杂肾结石治疗的“精准利器”，但对医生的解剖辨识能力和操作精准度要求极高，尤其在患者合并白血病、血管条件复杂的情况下，每一步操作都如履薄冰。

精准攻坚

经皮肾镜手术除结石

手术中，刘洪春主任凭借丰富的临床经验和精湛技术，在超声仪器实时影像引导下精准建立手术通道，巧妙避开周围密布的血管，以“毫米级”操作将结石击碎并完整取出。全程出血量极少，手术顺利完成。

术后康复

快速恢复获患者盛赞

术后恢复阶段，医护团队给予李先生精细化护理，密切监测病情变化。让李先生惊喜的是，术后第二天他就能下床活动。“之前去其他医院，医生说风险太高，传统手术要分3次做，长期住院太磨人。没想到在重庆莱佛士医院一次就搞定了，恢复得还这么快！”

李先生难掩感激，“这里的医护人员特别细心，检查也细致，还帮我找到了一直困惑的动脉狭窄问题。住院环境也好，全程都感受到了温暖和安心，太感谢大家了！”

此次复杂病例的成功救治，不仅彰显了重庆莱佛士医院泌尿外科在微创技术领域的过硬实力，更体现了多学科协同诊疗模式的优势。未来，医院将持续依托精准诊疗技术与多学科协作平台，为更多复杂疑难泌尿系疾病患者带来康复希望。

（院方供稿）