新春启序，健康为要。对于糖尿病患者而言，精准控糖、远离并发症是新年最优健康目标。随着糖尿病指南更新，糖尿病的筛查、治疗与随访有了更精准的标准。

指南新标：糖尿病诊断与分类要点

糖尿病是碳水化合物代谢紊乱引发的代谢性疾病，长期高血糖会累及全身多器官。最新指南明确，如果有典型的糖尿病症状（如烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降），满足以下任一标准即可确诊：糖化血红蛋白≥6.5%；空腹血浆葡萄糖≥7.0 mmol/L；75g口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1 mmol/L；随机血糖≥11.1 mmol/L，如果缺乏典型的糖尿病症状，则需要复查血糖。糖尿病主要分为1型、2型、妊娠期及其他特殊类型，精准分类是控糖前提。

警钟长鸣：并发症早防早治

规范控糖可降低并发症风险。糖尿病并发症分为三类：急性并发症（糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态、低血糖昏迷）发病急、风险高，需紧急救治；感染性并发症（泌尿、皮肤感染等）因高血糖容易滋生细菌、抵抗力差所致，易复发；慢性并发症（微血管、大血管、神经病变及糖尿病足）是致残致死主因，定期筛查可延缓进展。

科学控糖：“五驾马车”协同发力

指南强调糖尿病需综合性管理，践行“五驾马车”原则：饮食上，合理分配碳水、优质蛋白，优先全谷物，补充微量营养素；运动上，每周150分钟中等强度有氧运动+2次抗阻训练；药物上，遵医嘱选用口服药或胰岛素，合并心肾疾病优先选择保护心肾的降糖药物；监测上，根据病情差异，定期监测空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白；同时重视健康教育，提升自我管理能力。

长期随访：控糖的重要保障

糖尿病需终身管理，血糖控制满意者每3~6个月随访1次，控制不佳者每1~2个月随访。随访重点包括血糖评估、并发症筛查、用药及生活方式指导。

新岁启封，新标护航。糖尿病可防可管，愿广大糖友牢记指南要点，践行科学控糖方式，守住血糖达标线，远离并发症，以健康之姿，共度平安顺遂的新一年。

（重庆医科大学附属大足医院 吕欣璐）