近日，69岁的李先生因突发剧烈头痛被紧急送至重庆市红十字会医院就诊，经检查确诊为颅内慢性硬膜下血肿，这颗藏在头部的“定时炸弹”随时可能引发偏瘫、昏迷等严重后果。因患者及家属抗拒传统开颅钻孔手术，重庆市红十字会医院神经外科团队为其实施前沿微创介入技术——脑膜中动脉栓塞术，仅通过一根细导管精准堵住出血点，让患者免开颅便成功治愈，术后恢复良好并顺利出院。

突发头痛查出颅内血肿，高龄患者抗拒开颅手术

在家中突发剧烈头痛的李先生，被家人送医后经头部CT检查，明确诊断为颅内慢性硬膜下血肿。据了解，该病症是颅骨与大脑之间形成的缓慢扩大“血包”，会持续压迫脑组织，若不及时干预，极易引发偏瘫、失语甚至昏迷，病情十分危急。

针对该病症，神经外科常规治疗方案为钻孔引流术，通过在头骨钻孔将积血引流，是临床成熟的手术方式。但69岁的李先生及家属，因担心高龄开颅的风险和创伤，当场明确拒绝了这一方案，希望能有更微创的治疗方式。

多学科会诊定制微创方案，介入技术直击出血病因

面对患者的诉求，重庆市红十字会医院神经外科团队第一时间启动多学科会诊，结合李先生的年龄、身体基础状况及治疗意愿，最终确定为其实施脑膜中动脉栓塞术。该技术在国际上已趋于成熟，国内正逐步推广，成为高龄、畏惧开颅手术的慢性硬膜下血肿患者的优选方案。

重庆市红十字会医院神经外科蔡璞主任介绍，传统钻孔引流术是针对病症“结果”的治疗，仅能清理已形成的积血，而脑膜中动脉栓塞术则直击“病因”。慢性硬膜下血肿持续扩大的核心原因，是脑膜上脆弱的新生血管持续渗血，栓塞术正是从根源解决这一问题：从患者大腿股动脉置入细如发丝的微导管，如同“精准快递”般直达颅内，定位为血肿供血的脑膜中动脉后，注入特殊栓塞材料堵住渗血点，原有积血则由人体自行吸收，真正实现“微创治大病”。

针眼微创手术立竿见影，高龄患者快速康复出院

在与患者及家属充分沟通并获得同意后，手术在局部麻醉下顺利开展，由夏海龙副主任医师主刀、贾杰蔺主治医师担任助手。整个手术过程中，李先生全程保持清醒，身体仅在大腿根部留有一处穿刺针眼，头部无任何切口，手术耗时短、创伤极小。

术后，李先生的剧烈头痛症状迅速缓解，且因微创治疗的优势，恢复速度远超传统手术。经过短暂的住院观察和康复护理，原本被头痛折磨的李先生已精神矍铄，能够自主迈着稳健步伐走出医院，家属对治疗效果十分满意。

“脑膜中动脉栓塞术是专为高龄、基础病较多、恐惧开颅手术的慢性硬膜下血肿患者量身定制的治疗方案，以针眼大小的创伤就能实现最佳治疗效果，是临床治疗的优质选择。”蔡璞主任表示，该技术的成功应用，充分体现了现代医学从“巨创”到“微创”、再向“无创”发展的核心趋势，而这一趋势的核心目标，就是让患者以最小的身体代价，获得最理想的治疗效果。

据了解，此次脑膜中动脉栓塞术的成功开展，不仅为重庆市红十字会医院神经外科治疗颅内慢性硬膜下血肿积累了宝贵经验，也标志着该院在神经微创介入领域的技术水平再上新台阶。未来，重庆市红十字会医院神经外科将继续深耕前沿微创技术的临床应用与推广，不断丰富脑部疾病的治疗方案，以更精准、微创、高效的医疗技术，为广大市民的脑部健康保驾护航。（编辑/王凤）