重医附属儿童医院援藏纪实:从“缺医少药”到建成国家级儿科临床重点专科的雪域长卷-华龙网

重医附属儿童医院援藏纪实:从“缺医少药”到建成国家级儿科临床重点专科的雪域长卷

2026-02-14 10:00:45 来源: 第1眼TV-华龙网

第1眼TV-华龙网讯 1984年夏,作为重庆医科大学附属儿童医院20世纪80年代第二批次援藏的老专家,李兴仪医生踏上海拔3200多米的西藏昌都时,眼前的场景令他心头一紧——“缺医少药、医疗设备落后、检查手段不足”。他被分配到昌都市人民医院小儿科,6名医生、20几张病床,就是全部家当。查房时,他总要反复讲解“为什么这样处理”,因为当地医生最缺的就是诊断思路。

图片
李兴仪老专家保存的援藏老照片

四十年后的2025年5月,重庆医科大学附属儿童医院胸心外科吴春主任医师站在昌都市人民医院手术室里。无影灯下,14岁藏族少年洛桑罗布的心脏在国产体外循环机的支持下暂时停跳。吴春和他的团队要完成的是西藏自治区首例儿童国产体外循环下心脏直视手术,一场在海拔3000多米高原上从未有人完成过的医疗挑战。

图片
吴春主任医师团队在昌都市人民医院实施开胸手术

从李兴仪老专家到吴春主任医师,从“传帮带”到“以院包科”,从常见病诊治到高难度心脏手术,重庆医科大学附属儿童医院用了四十年时间,在雪域高原上书写了一部儿科医疗援藏的壮阔史诗。

从“医疗游击”到“系统作战”

援藏模式的深刻变革

上世纪八十年代的援藏,更像是一场“医疗游击战”。

“我主要通过查房方式,讲解疾病的发生、发展、诊断、治疗及预后。”李兴仪老专家回忆道。当时昌都儿童疾病谱简单却致命:肺炎、腹泻、麻疹、腮腺炎,以及因高原环境而高发的先天性心脏病。医疗队13人,涵盖内、外、妇、儿、传染、放射等科室,怀着一腔热血而来,完成两年任务后离开。

这种模式能救急,却难治本。李兴仪老专家离开时,当地医生已能独立处理常见病,“但系统性提升医疗水平,还需要更持久的努力”。

直到2017年。随着国家对口支援机制的完善,重庆市卫健委牵头启动医疗援藏项目,重庆医科大学附属儿童医院成为“以院包科”支援昌都市人民医院儿科的核心力量。

80174c785e07b5b09c85318892f10331

重庆医科大学附属儿童医院党委书记赵晓东将援藏工作定位为“中央部署、国家战略”和医院“履行国家儿童区域医疗中心社会责任”的双重使命。

“我们采取‘以院包科’的方式进行帮扶。”赵晓东书记介绍。这意味着不再是零散的专家派遣,而是整建制、系统性地对接昌都市人民医院儿科建设,助推昌都儿科实现从医疗技术、管理水平到科研实力的全面提升。

数字背后是沉甸甸的付出:截至2025年,医院累计派出183名援藏专家,其中12人长期驻守,最长者达18个月;近十年间,完成双向转诊90例、远程会诊56例;免费救治先天性心脏病和唇腭裂患儿151例。

“渝藏情深”的双向奔赴

从重庆到昌都的生命通道

援藏从来不是单向奔赴,而是双向同行。

2019年,吴春主任医师作为先天性心脏病筛查小组组长,第一次带队深入昌都芒康、察雅、类乌齐等地筛查。“当时第一次去有些不太适应,毕竟突然上到海拔3000多米的地方。”他回忆道。筛查出的第一批9名先天性心脏病患儿被免费接到重庆接受手术治疗。

“有些人一生都没有离开过昌都,甚至没有离开过他们的村庄。”吴春主任医师对患儿家长们的淳朴印象深刻,“他们会拿很多东西,自己带酥油、牦牛肉干。”怀着忐忑心情到重庆后,患儿及家属们,感受到来自重庆的“火热”。医院专门根据他们的饮食习惯制定专属营养餐食,手术康复后还为他们举办联谊活动,带他们去红岩革命纪念馆实地缅怀革命先烈,厚植爱国情怀。这种细致的关怀,让医疗援助充满人情温度。

这种“筛查-接诊-手术-送回”的生命通道逐渐制度化。截至2025年,医院累计为124名西藏先天性心脏病患儿实施免费手术,2023年以来已为27名西藏唇腭裂患儿实施免费修复术。

2025年5月的援藏行动中,20余名专家组成的团队再次奔赴昌都,为2名先天性心脏病患儿和11名唇腭裂患儿实施手术。其中洛桑罗布的手术尤为特殊,这是首次在昌都本地进行的儿童先天性心脏病开胸手术。

为了这次手术,医院做了万全准备。“我们从未在3000多海拔的高原地区做过测试。”吴春主任医师坦言挑战巨大,“国产体外循环机在高原的运行情况如何,是否平稳,都是需要考虑的问题。”

图片
高原地区首例开胸手术团队合影

医疗团队提前测试设备运行,制定详细预案,甚至请设备厂家工程师现场保障。最终手术圆满成功,标志着昌都儿科医疗能力的历史性突破。

从“技术输血”到“体系造血”

一支带不走的医疗队

一台手术救一个人,一套体系能救一代人。

援藏的终极目标,不是永远的外部“输血”,而是帮助当地建立自身的“造血”能力。

“我们的目标是把技术留在昌都。”重庆医科大学附属儿童医院院长华子瑜强调。在这一理念的指导下,医院构建“人才培育+学科建设+智慧链接”的三维一体模式。

edff7a96d2b8282c624c41bd0d336ba4

1.人才培养方面

医院通过“导师驻点+定制进修”相结合,为昌都培养医疗骨干。当地医生可以到重庆医科大学附属儿童医院免费进修学习,重医附属儿童医院的专家也可在昌都市人民医院开展现场带教。吴春主任医师介绍:“我们欢迎他们来免费学习。”这种双向交流机制,让昌都市人民医院的儿科医生能系统掌握先进医疗技术。

2.学科建设方面

针对先天性心脏病等高原高发疾病,医院帮助昌都落地PICC、机械通气等85项新技术。当地已能独立开展支气管镜检查、NO吸入治疗新生儿重度肺动脉高压等技术,帮助昌都市人民医院儿科实现从常见疾病诊治到开展特殊技术和手术的跨越。

3.智慧链接方面

搭建远程医疗协作体系,完善双向转诊机制,打通跨省医检互认,建立远程心电、放射合作网络。

十年耕耘,结出硕果

新生儿抢救成功率提升至95%,婴幼儿死亡率下降83.5%;

昌都市人民医院儿科建成西藏自治区唯一的国家级儿科临床重点专科、自治区危重新生儿救治中心、昌都地区儿科及小儿外科医疗质量控制中心;

昌都市人民医院儿科首次在中华医学会儿科学术大会发言和壁报交流,完成国家级课题1项,获得西藏自治区区级课题9项,发表论文6篇(其中SCI 1篇);

完成西藏自治区首例国产体循设备支持下儿童先心病开胸手术、首批儿童先天性心脏病介入手术藏东地区首例同期腭裂修复及腭咽成形术。

“如果说紧急抢救是‘救火’,攻克技术难关就是为昌都儿科建‘防火墙’。”这句话精准概括从应急救治到体系建设的跨越。

超越海拔的医者境界

四十年援藏的精神传承

2025年5月14日夜间,昌都市人民医院手术室上演了一场生死时速。一名新生儿出生时无呼吸心跳、全身发绀。刚完成其他手术的重医护藏医疗队麻醉科医生徐红珍听到呼救,立即投入抢救。多学科团队迅速集结:建立人工气道、心肺复苏、药物抢救......在海拔3240米的高原,一场精密的生命接力紧张展开。最终,新生儿心跳恢复,血氧饱和度从20%攀升至92%。

“即使氧气稀薄,医者守护生命的信念永不缺氧。”参与抢救的重庆医科大学附属儿童医院麻醉科刘立飞副主任感慨道。

这样的紧急救治,在四十年的援藏历程中不断上演。从李兴仪那代医生在简陋条件下坚持查房教学,到如今多学科团队在现代化医院完成高难度手术,不变的是医者对生命的敬畏与守护。

援藏工作也在推动医院自身发展。“从技术帮扶到创新协同,我们正在实现新跨越。”华子瑜院长介绍,未来将推动援藏工作向“智慧共创”升级,共建智慧医疗联盟,联合开展高原儿童健康研究。

对于像洛桑罗布这样的孩子,改变是具体的:手术后,他可以尽情打篮球;他的寿命从预期的三、四十岁,可以延长到与常人无异的七、八十岁;他的家庭不再被疾病阴影笼罩。

对于昌都,改变是系统的:从“病人很少”到“病人越来越多,信誉度越来越高”;从“儿科医生很少,留不住人”到培育了一支带不走的高水平儿科人才队伍;从医疗“洼地”到国家级儿科临床重点专科。

四十年,从个人奉献到系统援藏,从技术输送到体系共建,重庆医科大学附属儿童医院的援藏之路,是一条不断深化、持续创新的健康守护之路。

图片
昌都患儿家属给援藏专家送锦旗

洁白的哈达,鲜红的锦旗,见证着渝昌两地的医者用大爱书写的生命奇迹。“海拔有高度,医者无境界”,这既是对四十年援藏接力最动人的诠释,也是对未来更深层次健康协作的庄严承诺。

(文/吴瑞雪 视频/王诗怡 图/院方供图 )

责任编辑:吴瑞雪