第1眼TV-华龙网讯（记者 唐雨）2026年4月2日是第19个世界孤独症日，今年的宣传主题为“提质全生涯服务供给，聚焦孤独症家庭支持与成年服务”。

4月1日，重医附一院精神科主治医生余妍洁博士提醒，很多孤独症的孩子早期没有被发现，可能是这类孩子早期在认知、语言方面都没有明显异常，容易被掩盖起来，一旦出现相关症状，建议及时就医，尽早干预。

功能越高 孤独症症状掩盖性就越强

同一个问题反复问老师同学，如果不理他，就会持续发消息；学校换新校服，他不能接受，也不听老师的劝导；看电视，只看某一集，而且反复看……这是余妍洁接诊的一个病例——今年已经18岁的小杰。 

“其实孩子从小就有一些迹象，比如2岁才开口说话，也不和我们对视，在幼儿园、小学里显得格格不入。”小杰母亲说，但当时他们觉得男孩说话晚正常，性格可能比较内向，只要成绩跟得上就行了。直到中考失利，他开始抑郁、烦躁、易怒、记忆力下降，直到2年前，他才被诊断为“重度抑郁+阿斯伯格综合征”。

“阿斯伯格综合征就是孤独症的一种，”余妍洁说，小杰就是典型的“智力尚可”，孤独症的其他症状就被掩盖了。余妍洁进一步解释，不少患儿是有一定功能的孤独症患者，功能越高，掩盖性就越强，不容易被识别。这类患儿早期在认知、语言方面都没有明显异常，但是融入幼儿园、小学等集体后，就发现社交、规则意识有问题。“孤独症，其本质是神经发育过程中，负责社交的那部分‘电路’出现了差异。它不是性格问题，不是‘长大就好了’，也不是‘跟父母很亲就一定没事’。”

“话痨”也可能是孤独症

在临床中，余妍洁也遇到家长会问：“不是说孤独症不会说话吗？我的孩子是个‘话痨’，怎么会是孤独症？”余妍洁说，有些孤独症患儿的话很多，但仔细听会发现这部分孩子大多在自说自话，很难真正与人一来一往地聊天。

余妍洁强调，如果早发现、早干预，患儿的情况会大不相同。如果发现孩子在以下年龄段出现这些情况，请不要犹豫，及时就医：

6-12个月：不会对家人微笑，很少与人眼神交流；

12-15个月：叫名字没反应，不会说有意义的单字；

18个月：不会指物，或不会模仿简单动作；

任何年龄：语言能力倒退，或出现重复刻板行为（如转车轮、排列物品、摇晃身体等）。

据了解，虽然孤独症目前尚缺乏有效治疗药物，但如果做到早发现早干预，将有利于进一步改善患儿的症状。