【重儿好医声】跨越千里的“移动ICU” 他们用高铁护航儿童生命通道-华龙网

【重儿好医声】跨越千里的“移动ICU” 他们用高铁护航儿童生命通道

2026-04-09 14:24:14 来源: 第1眼TV-华龙网

第1眼TV-华龙网讯 深夜23时,重庆医科大学附属儿童医院新生儿病房的灯光依然明亮。随着一辆高铁稳稳停靠在重庆东站,一场历时18小时、跨越近千公里的生命接力,终于抵达终点。小小的婴儿推车上,一名出生仅47天、体重仅3.2kg的危重患儿,在医护人员的严密监护下,被平稳送入病房。他来自湖南长沙,当地诊断为先天性喉软骨软化症,当地进行气道成型术后治疗效果不佳,家长的决定,是转往重庆。

千里奔赴,为47天生命护航

凌晨5时,天还未亮,重庆医科大学附属儿童医院急诊科院前急救团队的医生何富香、护士周殿毫、梁英已整装出发。他们的行囊里,装满了新生儿转运设备、急救药品和呼吸支持设备,这是一场必须万无一失的征途。

患儿情况极为特殊:出生仅47天,体重停滞在3.2kg,长期依赖气管导管维持呼吸。当地医院已两次手术失败,家属抱着最后一线希望向重庆求助。“接到电话时,我们就知道,常规的救护车转运风险太高。”急诊科主任谭利平回忆。从长沙到重庆,高速公路车程近10小时,颠簸、耗时,对于这样一个脆弱的小生命,任何意外都可能是致命的。

一场由急诊科牵头的多学科紧急会诊迅速展开。耳鼻喉科主任唐新业、急诊科副护士长谭继红等人共同评估,一个大胆的方案被确定下来:高铁转运。高铁平稳、快速,能将路途时间压缩到4个多小时,大大降低不可控风险。方案既定,后勤管理处、铁路部门迅速加入协调,从车厢电源适配到站台绿色通道,每一个细节都被反复推敲。

中午12时,团队抵达长沙南站,随即奔赴湖南省儿童医院。与当地医生详细交接、稳定患儿病情后,16时,患儿在严密监护下离开病房。17时45分,开往重庆的高铁准时发车。列车上,一个特殊的“移动ICU”悄然建立:监护仪的滴答声、呼吸机的轻柔送气声、医护人员轻声的交流声,交织成生命护航的乐章。何富香医生紧盯着屏幕上的每一个数字,护士周殿毫、梁英随时准备应对突发状况。4个多小时后,列车稳稳停靠重庆东站,患儿被安全送入重庆医科大学附属儿童医院新生儿科。

“这不仅仅是一次转运,更是多学科协作(MDT)模式在紧急医疗救援中的一次创新实践。”谭利平说,“打破了地域与空间的限制,为未来危重症患儿的远距离转运提供宝贵经验。”

从“首例”到“常态”,高铁转运的进阶之路

这并不是医院第一次尝试高铁转运。早在2023年12月,急诊科就完成了首例高铁转运——一名13岁的女孩从云阳县转往重庆。她因意外摔伤导致腰椎爆裂性骨折,转运途中任何颠簸都可能造成瘫痪,而她又严重晕车,无法忍受4小时的救护车颠簸。

“我们当时心里也没底。”急诊科副护士长谭继红回忆。转运前,团队提前购买商务座车票测量空间,考察高铁站电梯路线,与铁路部门反复沟通。最终,铁路方面提供了VIP专用休息室,站长亲自协调,患儿从高铁站到医院仅用了20分钟。“那一次成功,让我们看到高铁转运的巨大潜力。”

云阳→重庆;长沙→重庆。转运距离从300公里扩展到近千公里,转运对象从13岁少女延伸到47天新生儿。如今,高铁转运已成为住房是他们的最基本(的需求)或者前提。院前急救的常规手段。“对于长距离、需减少颠簸的患者,高铁是优于救护车的选择。”谭利平主任说。每一次高铁转运,团队都要提前踩点、反复沟通:商务座空间是否够用?站台到车厢的路线是否顺畅?候车室能否提供私密空间?购票、协调、搬运、监护——每个环节逐一打通。高铁转运并非坦途,但在现有条件下,他们能做的,就是用最充分的准备,把每一个细节做到极致。“只要我们把预案做得更细,把流程跑得更顺。患儿的生命安全就能得到多一分的保障。”正是这种“把困难想在前面”的专业态度,让一次次跨省转运,从“能不能做”变成“做得更好”。

不止于快,更精于专——打造“移动的儿童ICU”

高铁转运只是重医附属儿童医院院前急救工作的一个缩影。自2010年成立以来,这支队伍已从最初的6名专职护士发展到12人,年出诊量从300余次激增至4000余次,最远单程达1700公里,往返需三十余小时。

“我们面对的不是普通病人,是儿童,甚至是新生儿。”儿童不会表达病情,家属高度焦虑,这对医护人员的专业能力和沟通技巧提出极高要求。为此,所有院前急救医护人员必须在ICU和新生儿科各培训半年,总计一年,才能独立上岗。“我们不仅要技术过硬,还要有判断力、沟通力,出去之后,你就是孩子的‘临时家长’。”

技术的突破同样令人瞩目。2022年,科室引入手持式血气分析仪,可在车上实时监测患儿血气变化,精准调整呼吸参数和用药。“以前仅凭经验,现在有了数据,就像有了‘精准之眼’。”谭利平主任介绍说。同年,团队成功开展ECMO转运,至今已完成9例。一次ECMO转运,需出动两台救护车,至少5-6名医护人员,包括ICU医生、外科医生、ECMO专职人员等。这项高难度技术的常态化开展,标志着团队的综合救治能力已达到新的高度。

在不断提升硬实力的同时,团队也注重软服务的提升。他们自主研发“转诊小程序”,医生可在车上查看患儿病历,提前办理入院;还为家属准备了“暖心包”,内含巧克力、晕车药、矿泉水。“家属因为紧张,经常不吃饭,我们准备了巧克力。现在大家不仅要求把病治好,还要照顾到家属的情绪价值。”谭继红说。

守护,永不止步

团队用一组数据总结十五年的发展:人员从6人到12人,工作量从300次到4000次,模式从单一到多元,技术从基础到精准。“我们不仅把病治好,还要让每一次转运都成为一次有温度的救治。”

展望未来,这支团队从未停止探索的脚步。跨省高铁、ECMO转运、超长途驰援,每一项突破都在重新定义“院前急救”的边界;手持血气分析、亚低温治疗、一氧化氮监测,每一次技术革新都在将“移动ICU”的愿景变为现实。从重庆到云阳,从长沙到上海,他们的车轮驶过越来越远的距离,也驶向越来越精的专业高度。让每一个危重患儿,无论身在何处,都能在转运途中获得精准、连续的救治——这是他们不变的使命。而那趟深夜抵达的高铁,只是一个开始。每一次停靠,都是新生的起点;每一次出发,都是对生命的庄严承诺。

(文/吴瑞雪 视频/院方提供)

责任编辑:吴瑞雪