第1眼TV-华龙网讯（记者 周玲玲）脑卒中（俗称“中风”）作为我国致残率最高的疾病之一，给患者家庭和社会带来沉重负担。数据显示，约70%的脑卒中患者会留下偏瘫后遗症，但多数患者及家属在康复过程中，往往忽视了偏瘫“左右之分”的核心差异。近日，重庆仁品医院康复医学科主任周新结合临床经验，详细解读左瘫与右瘫的功能障碍特点及针对性康复方案，为偏瘫患者科学康复提供专业指引。

“大脑左右半球的功能分工，决定了左侧与右侧偏瘫的影响及康复重点存在本质区别。”周新主任介绍，左脑主要控制右侧肢体运动、语言、逻辑等功能，右脑则主导左侧肢体运动、空间感知、情绪等功能，精准把握这种差异，才能让康复锻炼更具针对性，提升康复效率。据悉，重庆仁品医院康复医学科长期专注于脑卒中后偏瘫康复，依托专业诊疗团队和个性化康复方案，帮助众多偏瘫患者逐步恢复生活自理能力。

周新主任介绍，左侧偏瘫多由右脑损伤引起，其功能障碍主要体现在空间认知、注意力及情绪方面：患者常出现穿衣穿鞋困难、对左侧障碍物感知迟钝，容易忽视左侧视野物品；部分患者还会出现情绪淡漠或冲动，甚至存在“病觉缺失”，拒绝配合康复治疗。针对左侧偏瘫的康复重点，在于空间感知训练与肢体协调训练，预防跌倒发生。

“我们为左侧偏瘫患者制定了个性化训练方案，核心是帮助患者恢复空间感知和肢体协调能力。”周新主任介绍，具体可开展镜像协调训练，在桌前放置镜子，健侧手在镜前做握拳、抬举等动作，患侧手同步模仿，每天2组，每组10-15分钟；障碍规避行走训练，用彩色胶带贴出路径，在左侧放置低矮障碍物，让患者沿路径行走并避让，每天1组，每组5-8分钟；同时，家人可辅助患者进行被动关节活动，活动左侧肩、肘、髋、膝等关节，每个关节活动5-8次，每天2组，避免关节僵硬。

与左侧偏瘫不同，右侧偏瘫多由左脑损伤导致，其功能障碍集中在语言、逻辑及执行能力上：患者常能听懂他人话语但表达困难，部分还伴随阅读、书写障碍；逻辑分析和计算能力减弱，做事缺乏条理，难以理解复杂指令；此外，约50%的右侧偏瘫患者会出现病后抑郁倾向，影响康复进程。因此，右侧偏瘫的康复重点在于语言康复与精细动作训练。

针对右侧偏瘫的康复，重庆仁品医院康复医学科给出了具体指导：发音训练可在镜前进行，先做鼓腮、伸舌等基础动作，再从单字跟读过渡到短句练习，每天3组，每组15-20分钟；双手协同训练可通过健侧手持绳、患侧手辅助穿珠开展，从大孔径珠子逐步过渡到小孔径，每天穿10-15颗；同时，将训练融入日常生活，让患者练习用患侧手舀饭、喝水、辅助扣纽扣等，每次5-10分钟，反复练习提升实用性。

周新主任特别强调，无论左瘫还是右瘫，康复过程都需遵循三大通用原则：一是循序渐进，从被动运动过渡到主动运动，从简单动作过渡到复杂动作，避免高强度训练对身体造成二次伤害；二是主动参与，鼓励患者主动发力，促进神经功能恢复；三是融入日常，将康复训练与穿衣、洗漱等生活场景结合，提升康复效果的实用性。同时提醒，站立位训练时需有家人陪同，地面铺防滑垫并做好热身，严防跌倒。